“每天很悲观、很难过、社会功能丧失”这是我们想象中典型的抑郁症，但并非所有人的抑郁都是相同的，微笑抑郁者有很多抑郁的症状，但与典型抑郁症不同的是，微笑抑郁者可能看起来有很好的社交能力，他们很友善，甚至是一个团体中“开心果”一样的存在。
微笑抑郁是一种非典型的抑郁表现形式，他们在别人面前表现的很开心，甚至很有幽默感，但在微笑和乐观的面具背后，却充满了无价值、残缺和绝望感。就像是很多人在朋友中很爱逗别人开心，但当自己一个人的时候却常常感到悲伤一样。
微笑抑郁者的笑容更像是一种防御机制，微笑不再是快乐时的自然流露，而是对内心悲伤的掩饰和否认。
一、微笑抑郁者对自身的问题感到羞耻：难以否认的是，人们依然认为有心理问题是一件羞耻的事，微笑抑郁者不愿让别人知道自己的抑郁，尤其是抑郁被认为是缺乏意志和“脆弱”的象征，带有这种偏见的微笑抑郁者就会刻意隐藏自身的情况，避免社会和别人的指指点点，维护自己的形象。
二、拒绝承认自身抑郁：很多微笑抑郁者不愿意面对自己的“抑郁”，而是期待着抑郁可以自己消失。在这种情况下，他们会拒绝承认抑郁，甚至用微笑来自我肯定，试图告诉自己“你看，抑郁也没那么坏，我感觉挺好的啊，我还能笑得出来。”
三、不愿成为别人的负担。一些微笑抑郁者非常害怕麻烦别人，尤其是自己爱的人。他们希望能自己解决问题，不想让自己成为别人的负担。
