冬天你抑郁吗?抑郁情绪≠抑郁症,别轻易用药

作者:澎湃新闻 2017-11-29阅读:3661次

这一波降温,让上海开启“冬日”模式。天气越来越冷,心是否也会跟着越来越冷?

冬季为抑郁症的高发季节,这不仅是由于抑郁症的新发病例较其他季节有所增加,而且原本病情稳定的抑郁症患者也容易在冬季复发。美国国家心理健康协会指出,每到寒冬,抑郁患者人数明显增加,甚至要比平时多出大约10%。季节对人精神健康的影响已经引起了业界专家的高度关注。有专家称因季节变换而引发的精神问题为“季节性精神紊乱”。

冬天你抑郁吗?抑郁情绪≠抑郁症,别轻易用药

上海交通大学医学院附属瑞金医院心理科主任林国珍表示,季节对于情绪的影响一直都有。冬天抑郁可能和冬季昼短夜长,日照时间短,导致生物节律紊乱和神经内分泌失调有关,特别是褪黒激素分泌增加和5-羟色胺的合成减少有关,造成情绪和精神行为的症状。比如北半球的大多数国家,由于日照时间短,人们在黑暗中待得时间过长,不良精神状态多了,就很容易造成情绪沮丧。不少生活在北欧的人,都会在冬季去阳光充足的地方度假,让身心松弛下来。

林国珍主任指出,冬季抑郁的最典型表现包括睡眠和饮食习惯的改变,持续的情绪低落,失去活动的兴趣。由于天气寒冷,冬季抑郁的人还会偏爱高糖和高淀粉的食物,体重明显增加,容易疲劳、易怒,精神难以集中。一般来说,这些症状从秋冬之交初露端倪,在次年的1月份和2月份时症状最明显,直至入春后才会缓解。

冬季抑郁时,究竟该如何治疗?是否抑郁了,就得吃抗抑郁药?林国珍主任强调,并非如此。

心情差,做事儿没精打采,对什么事都提不起兴趣,这都是“抑郁情绪”。但是,有抑郁情绪并不等同于得了抑郁症。人这一辈子,总会有些“郁闷”的时候,这是一种情绪,是人都会有。难过、悲伤、沮丧等等不开心,都是抑郁情绪的一种。这可能是“一过性”的,也就是说,在那个点上,你可能非常不开心,但通过内在或者外在的调节,你可以扭转这种不开心的情绪。要把这种情况和抑郁症区分开。

要定性为抑郁症,那还需要很多指标来帮助协同判断。比如,抑郁的时长、抑郁的程度等,这些需要专业医生才能判断,并非做点“心理测试”就能定性。

“抑郁症的发病和生物、心理、社会环境等多方面因素有关,也和认知有很大关系,如果有轻度抑郁,最好是通过心理治疗及自我调节达到缓解。”林国珍主任解释,轻度抑郁可能和社会心理因素及应激事情有关,如果通过自身调节或心理医生的心理治疗可以改变看问题的角度、提高适应能力,获得成长,不要轻易用药。但中、重度以上单靠心理调节️缓解比较困难,建议同时药物治疗。

实际上,法国健康杂志《TOP SANTE》也有报道,在过去的一年中,约10个法国人中就有一个抑郁症患者,然而他们仅仅只是依靠服药来对抗抑郁症。同时,在大多数医院,也存在滥用抗抑郁药的情况。法国健康高级总署(HAS)指出,对于轻度抑郁症患者来说,服药并非最好的治疗方法。

心理调节是一个长期的过程,保持良好的心理状态需要各方面的配合。冬日如何做好心理调节?林国珍主任建议:

1.适当增加户外活动以增加冬季光照时间;

2.调整节奏,科学安排好工作和生活,不要将棘手的工作放在这段时间完成;

3.适当增加社交活动,增加人际交往和感情交流,尽可能减轻或避免各种生活应激事件的影响;

4.调整饮食结构,摄取足够的维生素及矿物质,适当增加甜食;

5.如果以上调节效果不佳,仍有明显抑郁、焦虑、疲乏、易怒、睡眠障碍,建议心理科就诊。