有没有想过一个场景,有一天你在街上走,突然有几个穿着白大褂的大汉把你控制起来,说你有精神病,然后强行拉进精神病院。如何自救?如何证明自己没有精神病??
大喊大叫,说自己没有精神病?还是乖乖吃下他们给你的药,演一个正常人?又或者一言不发,什么都不配合?
最近《纽约时报》上,全美35位精神科医生在纽约时报上发表了一封公开信,认为特朗普有精神问题,根本无法领导美国。虽然他们违反了“戈德华特守则”,但是他们依然得出了这样的诊断。
简单科普一下戈德华特守则,也就是“当被问及对一个公众人物、或一个在大众媒体上透露过自己私人信息的个人时,精神科医师可以和公众分享他在某个精神障碍领域的专业知识。但在没有经过专业问诊、且没有得到正当授权的情况下,就向公众发表相关的专业性意见,是一种违反职业道德的行为。” 简单说,你没有接触当事人并且获得授权,不能下诊断。
所以说,因为有了这个守则,别人可不能随便宣称你有精神病。当然,这是在美国,在中国主要是看直系亲属的意见。如果直系亲属都认为你有病,并且送你到医院,一时间,你也很难解释清楚。因为严重的精神病患者确实是没法认识到自己有病的。
从科学的角度说说,自认为没病的人,到底能不能诊断呢?
不扯犊子,来点干货。关于证明自己不是精神病最著名事件的要属Rosenhan实验。1968年到1972年,斯坦福大学心理学教授 David Rosenhan做了一个著名的“ Rosenhan实验”。他安排8位正常人前往各家精神病院就诊,居然都得出了轻度精神障碍的诊断。
于是,Rosenhan教授认为:以现行精神病诊断标准,没有什么绝对的证据可以证明一个人是健康人还是精神病人。值得注意到,关于Rosenhan教授的实验报告发表后引起其中一家被测医院的抗议。这家病院称他们从来没有误诊过。
Rosenhan教授于是公开建议,他在随后3个月里会派几个假病人去这家病院求诊,看病院能不能把这几个假病人认出来。接下来的3个月,这家病院接待了193位病人。其中19人被院方甄别为可能是 Rosenhan派来的实验者。但实际上 Rosenhan没有派去任何人。
为什么精神病会导致误诊?因为缺乏客观的证据。所有的诊断都是医生凭借对患者症状的理解,做出的主观判断。而不像其他器质性疾病有着客观的诊断依据,比如你肚子里长了个瘤子,血液里白细胞减低,血管被堵塞,骨头裂了缝。这些直观的依据是不容置疑的,也是诊断必不可少的工具。但是精神疾病完全没有这些,倘若有,就不能称为原发的精神疾病,而是其他疾病继发的精神症状。
因此,对于Rosenhan的实验报告我们不难理解。现在虽然有了种类繁多的诊断精神疾病的量表,也就是让患者或者家属在几页纸的试卷上打勾打叉。还有准备了许多问题是评价患者回答问题的真实性,有人称之为“诈病指数”,也就是说这些问题如果你选择了某些不合理和自我矛盾的选项,则说明你是胡乱作答或者有意为之。即使加入了这些修正的问方法,精神病的诊断依然并不清晰。
如何逃出精神病院?
有人问,假如我被陷害或者误解进入了精神病院,如何才能逃出来,没有病的我吃药会不会让我变傻?
首先,这是一个伪命题,你认为自己没病不代表真的没病,很多病人最初都难以直面自己的精神问题,通过治疗才慢慢的接受了自己的精神问题,最后慢慢的获得康复。而认识到自己精神问题主动求医往往表示,精神疾病没有到最严重的地步。
哈哈,可能这个不是你最关心的。你想知道如果真的被诬陷了如何逃出来。有许多网友都脑洞大开说了自己的“越狱”方法。但是,从身边的精神科医生那里了解到,最靠谱的方法还是表现了正常一些,尤其是能表现出正常的社会属性。这样的人就会被认为并且好转,可以融入社会生活,这样的病完全可以出院在家治疗。
说的都是正常情况,但如果你真是被诬陷的,或者惹了某个巨大的后台,那就凶多吉少了。
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