很多年以前，艾滋病并不是常规筛查项目，但现在不行了，手术无论大小，艾滋病是常规筛查项目，碰到疑难杂症，难以解释，艾滋病也需要作为筛查项目，胃肠镜，支气管镜等内镜检查中心，因为内镜无法做到一次性使用，即便有先进完善的消毒设备，但艾滋病，也还是要筛查，有人会问，有这么多艾滋病吗？
医学永远是严谨的，医生要为每一位患者负责，小心驶得万年船，这句俗话用来形容医生的如履薄冰一点也没有错。
作为一名急诊科医生，我曾碰到过不明原因的发热，腹泻，腹痛，消瘦，咳嗽等等，一系列普通的症状，看似简单，最后的结果却都出乎意料，艾滋病所致。
也有一些恶性肿瘤患者，是艾滋病毒携带者，这是因为罹患艾滋病后，体内发生基因突变的几率会更大，而恶性肿瘤的发生率也更高。
甚至还有一些艾滋病患者，他们还未出现任何不适，只是在手术之前意外检测到。
有时候，你觉得很多人不像或者根本没可能，前段时间，一名八十岁高龄的老人被确诊为艾滋病患者，这是我碰到过的年龄最大的。
从这个病例，我更深刻地意识到，医学，讲究的是客观证据，而不是主观感觉。
国庆节，医院的工作却并不轻松，法定假节日，若不是急症，很少有人愿意来医院。
30岁的小赵因为牙痛来到急诊室，按照他的诉说，持续了整整两周时间，开始是智齿发炎，然后是牙周脓肿，一直不停地流脓，这么晚了，口腔科门诊早就停诊了，小赵只能挂急诊科的号，他来的目的很简单，要求打消炎针。
在检查的时候，我很快发现了一个奇怪的现象，小赵的胳膊上满是密密麻麻的针眼。
除了牙痛，口腔流脓外，他畏寒发热，精神看上去很糟糕，想到前不久碰到的一些疑难杂症，我于是开了张化验单，让小赵去抽个血。
最终的检查结果还是让我有点意外，HIV（+）。
虽然这与我的猜测相符，但是我没有想到，原来，艾滋病离我们是如此之近。
我猜的没错，小赵是一名瘾君子，胳膊上密密麻麻的针眼，就是长期吸毒留下的，有护士认出他，说他曾经还跑到医院来骗过止痛针，这个我倒是听说过，一些瘾君子没钱购买毒品，把魔爪伸向了医院，借口各种疾病，寻求打精神麻醉品。
一个看上去很老实的年轻人，谁又会想到，是一个有着五年吸毒史的瘾君子。
而他谈的女友却根本没嫌弃他的这些卑劣过去，只是，在听到医生无情地宣告HIV阳性时，她痛哭地骂道畜生不如。
艾滋病可怕的地方在于它会降低人类的免疫力，我曾在很多科普文章里说过，因为艾滋病毒会时时刻刻攻击免疫系统，直至它的崩溃，所以各种细菌，病毒等等都有可能趁虚而入，造成各种久而不愈的感染，淋巴系统的功能紊乱，也会增加恶性肿瘤的发病率。
所以艾滋病患者，也更容易罹患淋巴瘤。
小赵之所以持续口腔流脓，正是因为艾滋病导致抵抗力下降，细菌持续入侵口腔所致，但如果医生不往这方面想，很有可能漏诊，或是在操作的时候，很有可能发生医疗暴露，还有，小赵身边的人，不明真相，也极有可能被感染。
至于小赵是什么时候如何感染的艾滋病不得而知，不过我认为与他长期的吸毒肯定有关，吸毒者共用一次性注射器，不但会导致艾滋病的传播，也会导致乙肝，丙肝，梅毒等疾病的传播。
