一般人以为口腔溃疡跟上火有关，但形成口腔溃疡的原因是多方面的。口腔不卫生引起病毒和细菌感染、微循环障碍、遗传因素、内分泌失调、维生素或微量元素缺失等原因都可能引发口腔溃疡。在科技发达的今天，虽然至今仍不能完全明确口腔溃疡的确切病因，但专家认为口腔溃疡的发生是多种因素综合作用的结果，而免疫、遗传和环境可能是口腔溃疡发病的“三联因素”。
消化系统疾病及功能紊乱
患消化系统性疾病的易发生口腔溃疡，主要是通过影响免疫系统而致病。研究表明：30%-48%的口腔溃疡患者有消化道疾病，如腹胀、腹泻或便秘等情况。其中9%以上有消化道溃疡。
内分泌变化
有些女性每逢经期或行经前后就会出现口腔溃疡，用药治疗只能暂时缓解，下月行经时依然如故地出现，疼痛难忍。临床研究发现，月经期出现口腔溃疡主要是由于体内黄体酮水平增高而雌激素（孕酮等）的水平降低所致。
精神因素
精神紧张、情绪波动、睡眠状况不佳的情况下最容易发病，可能与植物神经功能失调有关。
遗传因素
如父母双方均患有复发性口腔溃疡时，其子女约有80—90%患病，若双亲之一患此病时，其子女约有50—60%患病。
其他因素
如缺乏微量元素锌、铁，缺乏叶酸、维生素B12以及营养不良等，可降低免疫功能，增加复发性口腔溃疡发病的可能性。
中医病因机制
按照中医的理论体系，口腔溃疡有以下几种病因：
1）饮食不节，由于过食辛辣肥厚之品或偏食，致火热内生，循经上攻，熏蒸口舌，并常耗伤心肺肾之阴津，致口疮发生。
2）情志过极，患者素日思虑过度，心烦不寐，五志郁而化火，心火亢盛，上炎熏灼口舌，或心火下移于小肠，循经上攻于口，均可致口舌生疮。
3）素体阴亏，患者素体阴液不足，或久病阴损，虚火内生，灼伤口舌，乃至口舌生疮。
中医外科疾病致病因素包括外因与内因两个方面。其中，外因者有外感六淫邪毒、感受特殊之毒、外来伤害等，内因者有情志内伤、饮食不节、房事损伤等。
【症状】：
此类疾病多具有多种典型症状表现，较易判断。
1、皮肤破溃，严重者伴有出血症状，感染后会有脓性物质分泌。患者多有严重疼痛感。
2、局部红肿热痛，严重者会导致功能障碍。
3、某些皮肤病变会有瘙痒症状。
【危害】：
体表受损后患者感觉不适，严重影响患者正常工作生活。因多露于体表，影响美观，给患者造成严重精神压力，部分疾病愈合后会形成瘢痕，给患者造成终生遗憾。某些体表病变久治不愈，病邪内陷，会导致脏器受累。
