我经常会接到一些咨询电话，一个好朋友的电话使我久久不能忘记，电话里声音非常焦急，内容是：“不得了啦，我的宝贝女儿，小不点突然发现有了不少白头发？这是咋回事啊？怎么办哪？”青少年白发的现象生活中越来越多了，已成了无数家长焦急，烦心的大事了，尤其是小女孩催生的白发更是令人焦虑的。不得不提高到医学的高度来研究它了。
我认为，促使青少年白发的原因除了外在的环境污染等因素外，主要原因还是与机体的肾、肝、脾三脏的功能密切相关。在肾主要是肾精的不足，在肝，主要是肝血的虚少，肝气的郁滞或化热；在脾，主要是脾气的虚弱和脾湿的生成。
（1）肾精虚弱型：
肾藏精，精生髓，髓生血，血能美发，发为血之余；而肝肾同源，精血互化，肾精也能转化为肝血，肾精不足，骨髓亦虚，不能化生阴血，阴血亏虚，头发失于精血的濡养，所以头发“花白”。肝藏血，头发的营养虽以肝血为营养来源，但头发的生机根源在于肾精。《素问·六节藏象论》说：“肾……其华在发。”《素问·五脏生成篇》说：“肾……其荣，发也”。“肾为先天之本”藏有元阴元阳，即现代医学认为的父母的遗传基因，先天亏损，禀赋不足，遗传给孩子的肾功能也会受到影响。“肾其华在发”，就是说头发是肾的花朵，内在肾脏精气阴阳的盈亏盛衰可以通过望头发观察出来，头发的黑与白、荣与枯、多与少，是肾中精气的外在表现。一眼望去，头发乌黑发亮、茂密丰厚、润泽柔顺、飘逸洒脱，那就是肾中精气旺盛的现象。肾中精气决定了一生头发的生长与脱落、润泽与枯槁、色黑与色白的变化。人从幼年开始到老年，肾中精气由盛转衰，头发也由黑变白。《素问·上古天真论》：“女子，七岁，肾气盛，齿更发长；……三七，肾气平均，故真牙生而长极；四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮。五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕；六七，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白；……”。由此可见青壮年精血旺盛，发长而润泽；老年人精血衰少，发白而脱落，皆为常理。那些临床所见未老先衰年少而头发枯萎、早生白发或见脱发等，除了部分遗传因素之外，大都是肾中亏损的原因，应考虑从肾论治。这种人多半有“少白头”家族史，治宜补肾生精，根据肾中阴阳的变化或滋补肾阴或强壮肾阳，补肾阴首推六味地黄丸加减；补肾阳当用经匮肾气丸加减方。
（2）血热偏盛型
性情激动，引动肝火。肝火劫阴，肝旺血燥，血热偏盛，化风上扰，头发失养，故发早白。此类患者，多阴血不足，内热内火，血热血枯，血枯则发白，血荣则发黑，所以血热型白发少女或青年女性，身体内本身就是热性的，“一热者塞之”，就是拿寒凉性的药物或食物制约这种热。不然长此以往就像干燥的深林，有把火就燃烧，而呈燎原之势。所以，每天要吃上几种不同的新鲜蔬菜的水果，才能达到补充阴血和降热生血的效果。当然也可以喝些清凉茶或寒凉之性的中药来降火。也可用绿豆煮水加上冰糖饮用，清热降火的功效着实不错，当然也可饮用菊花茶，夏枯草茶等自制的中药茶，再加薏苡仁又能美容、增白、漂亮，更有祛斑、祛痘、祛疣的特殊功能。所以青少年时期生机旺盛，血气方刚，其中不少具有阳热偏盛、营血内热、血分蕴热，以致血行壅滞，直接影响头发的滋润濡养而生白发。治疗宜用清热凉血、养血乌发的原则，方剂选用凉血无花汤或龙胆泻肝汤加减方。
（3）肝郁脾湿型
情志抑郁，肝气郁滞，横克脾土，脾受伤而失运化之职，气血生化乏源，血不华发，故发白不荣。这类患者临床既有情志抑郁不畅，多愁善感，胸胁胀满，烦躁易怒的肝气郁滞的病证，又有胃纳呆滞，大便溏薄等脾不健运的病证。一旦脾虚不能很好的布散津液，则湿邪留滞，湿阻生痰化热，痰湿或湿热又能阻滞气血，气血不能畅达，影响了新陈代谢的正常运作，那身体为了排毒怎么办？得给邪毒寻找出路啊，于是脸上就生青春痘了。造成这些问题情志因素是发病的根源，从而导致肝失疏泄，影响脾的运化，营血的化生和调节失常，发失所养而变白。治疗此型宜用疏肝健脾法，要选取逍遥散加减方或归脾汤。
现代药理研究表明，桑叶含有较为丰富的铜，有防止毛发和皮肤白化的作用。历史名方桑麻丸对白发既有较好的治疗作用也有良好地预防白发的功效。著名中医专家，北京四大名医----施今墨先生善用此方治疗白发，其方法是：取霜桑叶或鲜桑叶500克，除去梗叶，研粉，另取黑芝麻250克，炒熟研粉，二药加上白糖调匀制成大蜜丸，每日早、晚各服20克，白开水送服，长期坚持服用可使白发转黑，面容红润，并能预防少白头的发生。
何首乌是滋补肝肾，乌黑须发的有效药物，要选用炮制好的首乌，九蒸九晒的为上，生首乌有毒，对肝脏损伤严重。将蒸制的首乌粉碎成细末，每次9g，每日2次，白开水冲服；有条件的也可将其制成首乌片剂，服用更加方便。要长期坚持服用，方可起效。另何首乌能降低胆固醇，是一味很好的降脂药，所以古书记载轻身、益寿，临床上用此药能降血脂，又能减肥。当然乌发，延年益寿是它的基本功能。
药食同源，食疗更是方便白发的治疗。我常用核桃仁、黑小豆等量分别粉碎，然后放在砂锅内煮熟加蜂蜜收火，放置冰箱，每天吃上几勺约50克，坚持服用有补肾、养脑、润体和乌发的神奇功效。
我在临床更加喜用的一张食疗方在此推荐给大家：
生熟地各24g，黄精15g，旱莲草15g，丹参10g，女贞子15g，砂仁10g（后下），蒸首乌15g，山萸肉15g，黑小豆200g。将以上药材煎40分钟，把药水倒出再煎第二遍，砂仁后下，将两次煎出的药汁文火浓缩放凉，然后将黑小豆放在药汁里，待黑小豆慢慢吸取药汁后膨大，然后把膨大的黑小豆与余下的药汁一起加热煮熟，也可少加点盐。吃豆，每次20克左右，1天2到3次。坚持服用，3个月1个疗程，临床疗效很好。
