脾肾阳虚是临床非常常见的一个证候,某些人跟先天遗传有关,或者素体体质虚弱,长期营养不良,或者感受到寒邪导致;有些人纵欲过度,耗损肾中阴阳,或者久病损耗脾肾的阳气;饮食不节,生冷过度,也容易导致肠胃功能虚弱,进而损伤脾肾阳气,或者其他脏腑的亏虚,累及脾肾引起的。
脾虚则运化水谷无能,不能化生精微以充养肾脏,或脾虚水湿内停,进一步影响肾阳蒸化水液的功能,会加重导致肾阳不足;如果肾阳不足,元阳亏虚,也会导致脾阳不足,影响胃肠;所以脾肾两脏的阳气可以互相影响,最终形成不良的循环,最终导致脾肾阳虚证。
辨别脾肾阳虚,可以从以下几个方面去判断:
1、经常神疲困倦、腰膝酸软、乏力。阳气不足,人体的总体功能状态下降,精神不济;脾阳亏虚中气不足,就会出现气短乏力、神色困顿,脸色苍白等问题,而肾阳亏虚,多表现为腰背部冷,腰膝酸软,下肢困重。
2、久泻或者五更泄泻。脾肾的阳气不足,脾胃运化功能差,寒湿水湿内停胃肠,会表现为黎明时分腹痛泄泻,称为五更泄泻,或长期消化不良久泻,或大便稀溏等现象。
3、腹部或者少腹冷痛。经常感觉小腹冷痛,受凉之后疼痛加重,女性会表现为痛经明显,不敢吃生冷,总体比较怕冷,必须多加衣服保暖才会觉得舒服。
4、周身浮肿。脾有运化水湿的功能,肾主水,肾阳亏虚水液代谢失常,所以会导致夜尿频多或小便不利,皮肤肌肉浮肿,身体相对浮胖,不容易减肥,周身感觉冰凉。
5、精神状态下降,性功能下降。阳虚则会出现形寒肢冷、面色苍白、肢体浮肿,人的精神状态低沉,压抑,对生活没有兴趣,没有信心,精力不济,性功能下降,性欲减退,甚至容易出现男女不孕不育等现象。
关于脾肾阳虚的治疗和养生:
治疗上是采取温补脾肾,温补阳气为主;常用的药方,比如附子理中丸、右归丸、金匮肾气丸、黄芪建中丸等等,根据症状选择;常用的药物比如附子、干姜、黄芪、红参、白术、肉桂等。
平时多参加户外运动,多晒太阳,保持积极的心态以及良好的情绪,以利于调动机体的阳气,脾阳亏虚,要注意保护胃肠,饮食要有规律,可以适当多吃性质温热的食物,如生姜、韭菜、羊肉、鸡肉、猪肚、肉桂等。尽量少食性质寒凉难消化的食品,因为容易伤脾胃和阳气。
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