动脉粥样硬化需不需治疗？什么时候需要治疗？治疗的效果如何评价？治疗的利与弊？
这些问题，目前医学界并没有获得共识。就实际情况看，大多数医生都在忙于治疗动脉粥样硬化，且不论动脉粥样硬化产生不产生症状，都是坚持治疗，并且要终生治疗。
要弄明白这些问题，必须对动脉粥样硬化进行定性，是生理性的还是病理性的？是稳定期还是不稳定期？如果把这些问题搞清楚了，问题也就解决了。
如果认为是生理性的就无需治疗，如果是病理性的就要治疗。那么动脉粥样硬化到底生理性的呢？还是病理性的呢？
人从生到死是一个过程，如果没有症状，通常是不需治疗的。只有在出现的不适的症状的时候，自身又不能自行恢复的情况下才需要治疗。
一般情况下，动脉粥样硬化是个正常的生理过程，任何人都不可避免的要发生、发展、最终发生血管闭塞。
人的衰老与动脉粥样硬化的程度是同步的，基本相一致。待大部分血管发生严重供血不足之时，人的生命也将休也。就目前的科技水平还不能解决不让动脉发生粥样硬化，或者阻止动脉粥样硬化的过程，最多只有是部分缓解的能力。但动脉粥样硬化又有发作性和间歇性的性质，在受病理性刺激后就会发生血管痉挛、血管栓塞、血管血栓、血管破裂出现各种血管性疾病，从这个方面考虑，动脉粥样硬化又有病理的性质。既然是病理性的就需要治疗。
从以上表述可以看出动脉粥样硬化即有生理的性质，也有病理的性质。那么，生理性状态时无需要治疗，病理状态下需要治疗。
动脉粥样硬化的发展是一个间歇性的过程，有时处于稳定期，就不发展，有时处于不稳定期就要加重。从理论上讲，动脉粥样硬化斑处于稳定期无需治疗，不稳定期才需要治疗。
简单的说，就是在动脉粥样硬化产生症状的时候需要治疗，没有症状的时候无需治疗。就像下雨了需要打伞，不下雨还要打伞吗？不下雨打伞有必要吗？失火了，就要天天救火浇水吗？这样烧水有意义吗？
有些病人天天服药治疗动脉粥样硬化，有些医生也要求动脉粥样硬化的病人天天服药，但当问及服药有无效果时则说不清楚，为什么服药也说不清楚。有人甚至服药成了隐，哪一天不服药就不了这一天，甚至临死前，给服药张嘴，给饭不张嘴，甚至有人吃出了尿毒症丧失了性命，这都说明坚持服药就能治病的理念多么根深蒂固!
因此，对治疗动脉粥样硬化要不要治疗的问题不能一概而论，要区别对待。服药不是目的，治病才是根本。服药一定要有评价，不能盲目服药，更不能乱有药。药是一把双刃剑，用好了利大于弊，用不好弊大于利。是药就是毒，无毒不是药，用药应慎之又慎。
