前几天刚查完房,患者张某的亲人(父母和姐姐)又来拜托医生“帮忙”:一会儿,他老婆过来问我儿子生病的情况时,你能不能就说他只是血压高,来调调血压啊!
“当然不能啊,他的妻子作为家属有权知道自己丈夫的病情,并且现在病人肾功能衰竭的情况已经越来越严重了,还有就是你们为什么要一直瞒着他的妻子啊?”医生问。过了一会儿后,张某的姐姐说:“虽然我们不太懂医学这方面的,可是我们也知道肾功能衰竭就像绝症一样,没的治的啊!如果告诉他老婆实情,她肯定会闹离婚的!”医生听完张某家人的解释后说:“如果他妻子过来询问患者病情,我也不能欺骗!更何况肾功能衰竭并非无药可医的!”
那么肾功能衰竭就是绝症吗?肾衰是指肾脏功能部分或全部丧失的一种病理性状态,临床上分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭两种。其中,慢性肾功能衰竭是指慢性肾病发展到末期所出现的由一系列临床症状所组成的综合征,俗称尿毒症。文中患者张某就是慢性肾功能衰竭,并且出现了血压升高。此外,慢性肾功能衰竭与高血压在临床上有着明显的区别,所以,张某的家人是不可能瞒过其妻子的。
临床上,慢性肾功能衰竭早期可出现:全身无力、精神萎靡、食欲减退、恶心、呕吐等一些非肾脏疾病的症状。随着病情的发展,患者也会出现贫血、心悸、皮肤瘙痒、麻木等症状,通常情况下,慢性肾功能衰竭晚期由于会损害到机体的其他系统,如心血管系统、呼吸系统、神经系统等,因此也会出现其他的临床症状。文中的患者,由于已经影响到心血管系统,出现了血压升高,但不仅仅是高血压这么简单。此外,由于慢性肾功能衰竭早期可表现为一些相对比较隐秘的症状,如经常流鼻血、容易骨折、出现低血糖、贫血等,这时就需要引起家人的重视了。出现上述这些症状应及时到医院查尿常规,同时也需要做个有心人,观察是否有泡沫尿、下肢是否容易水肿等,这些也都是对肾脏疾病的一种提示。
对于慢性肾功能衰竭患者,去医院进行正规的治疗,一般情况下是有助于延缓病情的恶化的,也并非是不治之症。此外,这类病人在平时饮食上也要多加注意,应注意清淡饮食、低蛋白饮食、慎食黄豆、禁食豆制品等。
(文中配图均为资料图,仅供参考)
(作者 蔡露,山西中医药大学硕士研究生)