“医生，我身边的很多人每天都吃阿司匹林，我今年48岁了，是不是也可以每天吃一片呢？”这样的问题每天都有人问到，在很多人的朋友圈中也成为了一个热门话题。那么该如何面对这个问题呢？
在我国居民死因中，心脑血管病位居第一，作为目前临床应用非常广泛的防治心脑血管病常用药阿司匹林，被很多人用来作为了预防性用药，那么是不是人人都合适呢？特别是中老年人服用真的好处呢？
首先，阿司匹林是一种药物，并非保健品，更不是食品，既然是药品，它就是用来治疗疾病的，尽管在心脑血管疾病的治疗中，它常起的是预防性的作用，但仍然属于治疗的范围，这也就是说有治疗需要的人才需要服用阿司匹林。
其次，阿司匹林在预防心脑血管疾病中，是通过抗血小板聚集形成血栓来起作用的，它既不能降血脂，更不能起到稀释血液的作用，所以不能从根本上解决很多人认为的“血脂太高，血液粘稠，容易结块而堵塞血管”的作用。
第三，作为一种药物，在起到治疗作用的同时，不可避免地会有一些不良反应的发生，阿司匹林最主要的不良反应就是引起出血，特别是长期服用可引起消化道出血，尽管发生率很低，但一旦发生了一个人身上，对他来说就是100%的副作用。
所以，阿司匹林并非人人适合服用。对人过中年的人来说，尽管身体会发生各种退行性的改变，比如血管发生硬化等等，但是并不表示就一定会有血栓形成的风险，如果盲目服用阿司匹林，可能带来的将是不良反应的直接体现。
因此，是否需要服用阿司匹林，不是以年龄来作为标准的，而是以身体是否需要来决定的。对此，《阿司匹林专家共识》给出了一个评判标准：是否存在发生心脑血管病的发生风险。归纳起来，需要服用阿司匹林的人群一般要满足下面条件中的至少三项：
男性年龄在50以上，女性处于绝经期
直系亲属中有心血管疾病的家族史
吸烟者
肥胖者
血脂异常者
糖尿病患者
高血压患者
需要特别说明的是，即便符合上面的三个以及以上的条件，还要考虑患者是否已经发生了脑出血、是否患有消化性溃疡、是否存在糖尿病眼底出血，以本人是否愿意接受阿司匹林治疗以及服用后预期寿命是否大于10年等因素。
所以，人过中年，是否需要服用阿司匹林预防心脑血管病，要经过医生对身体状况作全面评估后来决定，做到既不跟风盲目服用，也不因阿司匹林发生严重不良反应的个例而拒绝服用，才是最明智的做法。
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