哈喽老王又来和大伙儿聊聊膝关节了，今天和大家说的是各位膝关节有过损伤的患者都耳熟能详的——滑膜炎。
想必各位都有过被诊断为滑膜炎，然后开了一大堆药，做了各种理疗，但病症却没有明显改善的情况吧。今天咱们就来看看究竟滑膜炎是什么？
滑膜呢，其实是咱们关节腔的最里面一层，关节腔内的韧带、肌腱周围也有滑膜包裹着，它的最主要作用是分泌滑液，就像润滑油一样减少关节内的摩擦，从而起到保护关节的作用。
膝关节滑膜炎一般症状都是以明显的肿胀、因肿胀引发的关节活动受限为主，这种肿胀一般持续时间都比较久，并且比较容易复发。
而膝关节滑膜炎，则一般是由于以下几种情况导致的：
手术后的创伤性滑膜炎一般在膝关节手术中，无论是关节镜或开放式手术，为了打开手术视野，一般都会刨削很多滑膜，而滑膜因术后损伤引起的炎症，一般就是咱们常说的创伤性滑膜炎，这也是为什么膝关节术后的患者肿胀的都非常明显，同时这时候术后的膝关节腔里就可能存在两种颜色的积液，红色的血性积液和淡黄色的炎性积液了，这种情况引发的滑膜炎一般的处理方法就是：
冰敷
消肿肌贴消肿
超声波、短波消炎
淋巴回流消肿手法
同时，术后由于被刨削的滑膜会再次生长，并且生长的量会比之前更多一些，所以膝关节内还会存在这不少滑膜增生，关于滑膜增生，可不要把它误当做积液了哦。
运动损伤的慢性无菌性滑膜炎在运动损伤中，也会有滑膜炎的发生，但这种情况多见于扭伤或甚至从未有过明显外伤史，膝关节滑膜炎常作为合并症伴随半月板损伤、韧带损伤、肌腱损伤等情况发生，如果只是单纯的膝关节滑膜炎，一般在触诊检查时可以摸到肥厚的关节囊，同时症状是活动时加重，休息后减轻，但肿胀持续不退，膝关节发软且活动受限。
然而在临床上，很多大夫对于膝关节损伤诊断过于轻率，简单查体后就诊断为滑膜炎，却忽视了引发滑膜炎的病灶究竟是什么，因而导致患者在付出了大量金钱和精力治疗后又再次复发。甚至给很多患者一种感觉，诊断不出来膝关节损伤的部位，那就诊断是滑膜炎吧。
对于这种情况，我真的是深感惋惜，也希望更多的医生在给出滑膜炎的诊断时可以多考虑一下是否有其他的可能性。对于此类滑膜炎，处理方法与术后膝关节滑膜炎相似，不过可以加入非甾体类抗炎药如扶他林、法斯通等进行治疗，效果比较明显。
细菌感染型的滑膜炎这种情况比较少见，一般是因为异物进入关节腔，破坏了关节囊内的无菌环境，继而引起的滑膜结核感染。
据陈老师说，他还见过因这种情况导致的墨绿色的关节液，这种情况下一般需要进行关节腔清洁消毒，病程会比较缓慢。
关于滑膜炎，今天老王就和大家讲这么多啦，大家对于膝关节滑膜炎是否有了一个全新的认识呢？也欢迎大家有更多关于运动损伤的问题来咨询我们，我们一定会一一答疑解惑的~
