胃胀是指胃部痞满,胸膈满闷,按压时无包块、无疼痛的症候。多因生活起居失调,饮食不化,气郁不舒,脾胃虚弱,脾失运化,气机升降失常而引起。一般分为虚证、实证两类。相当于西医所说的功能性消化不良等病。
【辨症认病】
(1)脾胃虚弱: 胃脘部不舒,痞闷胀满,时轻时重,食欲不振,喜热喜按,得温则症状减轻,四肢不暖,气短乏力,体倦懒言,大便稀溏。舌淡苔白,脉沉细无力。
(2)痰湿中阻: 胃脘满闷不舒,头目眩晕,胸闷不饥,恶心欲吐,身倦发沉,或咳痰不爽,小便黄涩。舌苔腻,脉滑。
(3)饮食停滞: 胃脘满闷不舒,恶心呕吐或打嗝腐臭,吐酸水或能进食而大便不通,腹满拒按。舌苔厚,脉弦滑。
(4)肝郁气滞: 胃脘不舒,胸闷痞满,心烦易怒,两胁肋部发胀,时有叹息。舌苔薄白,脉弦。
【药物治疗】
(1)脾胃虚弱:可选用具有健脾养胃,温中散寒,益气健脾功能的益气六君丸、丁蔻理中丸、阿那日五味散等。
(2)痰湿中阻:可选用具有燥湿化痰,理气消胀,健胃宽胸功能的不换金正气散、大温中丸、健胃宽胸丸等。
(3)饮食停滞:可选用具有理气健脾,消食功能的开胸理气丸、健胃十味丸、消食健脾丸、温胃阿亚然及片等。
(4)肝郁气滞:可选用具有舒肝解郁,理气化滞功能的开郁顺气丸、沉香化滞丸、舒肝片、调胃丹等。伴有胃阴虚证者可配合服用胃脘舒冲剂或复方鲜石斛颗粒。
【注意事项】
(1) 本病相当于西医所指的功能性消化不良,应到医院检查确诊排除慢性冒炎、十二指肠炎、消化性溃疡、胃癌等,并在医生指导下用药。
(2) 注意饮食调节,生活起居和控制情绪激动、焦虑或抑郁,纠正不良的饮食习惯和不良嗜好。应忌烟、酒、咖啡、巧克力、辛辣及油炸食品。
(3) 可以配合自我腹部按摩、简单的方法是: 双手掌心相搓至热,然后掌心置于剑突下,向顺时针和逆时针各揉30次。午休或睡觉前按摩。
(4) 胃痞日久,服药1~2周不愈或病情加重者应到医院复查并在医生指导下用药。
(5) 本病发病人多,病程也长,康复期间饮食宜清淡,忌暴饮暴食、贪凉饮生冷。注意生活规律,对于脑力劳动者则应劳逸结合,丰富业余生活,加强体育锻炼,保持心态平和、稳定。
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