问
我老伴在10个月前开始感觉眼睛有些不适,出现“挤眉弄眼”的现象,慢慢发展到需要用手撑着才能勉强睁开眼睛,现在生活中简单的事务都无法自己料理。
开始诊断为眼睑痉挛,但治疗一直不见效,后来才诊断为梅杰综合征。请问这是一种什么病?该如何治疗?
梅杰综合征是由法国神经病学家于1910年首先描述的一种累及头面部的特发性肌张力障碍,以双眼睑痉挛和(或)口面部肌肉对称性不规则痉挛性收缩为临床特征。
首发症状多数是双侧眼睑痉挛,可以逐渐累及口、面、下颌等部位。患者主要表现为双眼不自主的频繁眨眼动作、睁眼困难、口面下颌等部位肌肉不自主运动,呈“挤眉弄眼”状。少数患者可以单侧起病,逐渐累及对侧。
患者症状往往在紧张、疲劳、强光下、注视时诱发和加重,在打哈欠、吃东西、咳嗽、唱歌、弹琴、猜谜、吹口琴、吹口哨时可见症状减轻。
梅杰综合征多见于中老年人,平均发病年龄为50岁,女性患者较为多发。
过去梅杰综合征的治疗对眼科、神经内外科医生来说都是一个较为棘手的问题。 近年来,国际上大多采用脑深部电刺激术(DBS,又称脑起搏器)来治疗对药物或肉毒素效果不好的梅杰综合征。
DBS是通过立体定向技术将微电极准确植入脑内相关神经核团,微电极通过导线经皮下与埋置于锁骨下胸部皮下的刺激器相连接,刺激器通过发出微弱的高频电脉冲经微电极刺激神经核团,使基底节神经核团环路之间失去平衡的功能获得纠正,从而改善患者的症状。
这是国际上最先进的神经调控技术之一,具有安全性高、可逆可控、疗效持久等优点。
电极、导线、刺激器均埋置于患者皮下,术后患者外观如常人,丝毫不影响患者的日常工作和生活。
(来源:健康咨询报 2018年2月12日 第4版)
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