整理 | 吴施楠
来源 | 搜狐健康
每年3月18日是全国爱肝日，今年的主题是“爱肝护肝，珍惜生命”。生活中，不少人为了保护肝脏而选择吃保健品，认为它们有助于调养身体。但中山大学孙逸仙纪念医院消化肝病专科主任詹俊教授提醒，保健品使用不当易致“药肝”，不仅达不到护肝效果，还会损伤原本正常的肝脏功能。
无肝病的正常人也会得“药肝”
顾名思义，“药肝”就是由于服用药物后，由药物导致的肝细胞损伤、破坏。它可以发生在无肝病基础的正常人身上，更易发生在有肝病基础的患者身上，危害更大。体弱多病、少儿与老年人容易被“药肝”盯上，女性群体更是“药肝”青睐的对象。
在临床上，“药肝”发生后可以无任何症状，也可以表现出明显的临床症状，如乏力、纳差、恶心、呕吐，厌油腻，身目黄染，小便变黄，甚至深如浓茶等肝细胞损伤引起的非特异性症状，部分患者还偶有发热，出现意识改变等。
进一步抽血检查会发现患者肝功生化指标改变，如ALT（谷丙转氨酶）、AST（谷草转氨酶）升高（它们代表的是有肝细胞的急性损伤、破坏），总胆红素（包括直接胆红素和间接胆红素）升高，出凝血时间延长（凝血功能障碍），白蛋白降低等，更严重者，会出现血脂降低，血糖降低，甚至出现低血糖反应。
引起“药肝”的原因有很多种
俗话说“是药三分毒”，肝脏是药物转化和代谢的“解毒工厂”。药物性肝损伤是药物进入人体之后与人体相互之间作用的结果，是药物和人体自身与生俱来的，不可避免，也无法预计。
药物（含中药和中成药）是引起“药肝”的最主要原因。但很多人只注意到了药物，却忽略了生活中的其他因素。詹俊教授指出，一些保健品、化学品（如染发剂，装修用涂料，粘合剂等）、动物内脏（如蛇胆、鱼胆等）、植物（如草药，红豆杉制品等）以及部分医学检查的造影剂等都会导致“药肝”发生。
特别值得注意的是保健品的滥用。据报道，目前临床上最常见的引起药物性肝损伤的原因是中药，其次就是保健品，随后才是结核药、降血脂药、抗生素、肿瘤化疗药、解热镇痛药、安眠药等六大类药物。
詹俊强调，近年来临床收治因保健品引发药肝的患者在逐年递增。随着人们生活水平的不断提高，大家的保健意识也在不断增强，但中老年人甚至部分敏感者，在过多服用保健品之后会引起肝细胞损伤和破坏，严重者可危及生命。
防治“药肝”从两方面入手
詹俊告诉搜狐健康，日常生活中，大家要正确认识养生保健，可以通过养成良好的生活习惯和饮食均衡，坚持适量和适宜的运动方式来增强体质，以达到预防疾病发生的目的。对于药物更需要辩证区分，即便是服用中草药也须谨慎，不滥用药物，少用药，最好是能不用药就不用药（含保健品和化学品等）；如需服用药物时，必须接受专业医师的意见和指导；不随意吃蛇胆，特别是鱼胆之类有可能导致肝细胞损伤的食物（包括草药等）。
生活中若出现乏力、纳差、恶心、呕吐，厌油腻，身目黄染，小便变黄等表现时，应及时到医院就诊，检查肝功能。在短期内服用过药物、接触过化学品的人群更应注意。若不幸得了药物性肝损伤，也不必过于紧张。只要及时就诊，采取专业处理，绝大多数药物性肝损伤是可以完全康复的。只有少数患者的肝损伤不可逆转，甚至危及生命。
