说尿蛋白是肾病界的“网红”不为过吧,它在肾病圈的知名度可以比拟尿毒症了,很多患者都受过蛋白尿的折磨。
研究已经证实,蛋白尿的发生已经成为导致尿毒症发生的一个独立的危险因素。所以,肾病患者除了接受治疗之外,加强对影响降蛋白的因素的了解很重要。
低盐饮食竟然不是优质高蛋白饮食?不是少吃油腻的,多吃水果、蔬菜?你没有看错就是低盐饮食。
低盐饮食要求肾病患者每天摄入3g盐(半啤酒瓶盖的量),是正常人的一半的量。
如何知道自己控制盐的摄入好不好呢?其实和喝水是一个道理,喝的多排的尿液就多。盐中的成分主要是钠,吃的多钠排的就多。可以检查24小时尿钠定量,正常的范围值是130-260mmol/24h,肾病患者可以偏低些,但是超过就说明需要控制盐的摄入量了。
有的患者尿蛋白吃药也不见下来,先看看自己有没有做到低盐饮食!
保持良好的血压水平记得曾经有一位47岁来自河南的高血压肾病患者,也是伴有大量蛋白尿,还有8年的高血压病史。他本人并没有很在意血压的情况,就以为是肾脏出了问题,跟他说了高血压对他病情的影响以后,他才知道原来是这么回事。现在这位患者情况还不错,一直坚持定期来复查,血压和24小时尿蛋白定量控制的也很稳定。
我们反复跟大家强调过:高血压和肾病是“狼狈为奸”的关系,肾脏调解水与钠的能力会影响血压,长期的高血压也会引起肾脏病。
所以病友们出院在家的时候一定坚持监测血压,复诊的时候记得把你的监测结果告诉医生,有助于病情的治疗。(肾病患者血压水平要维持在140/90mmHg以下,理想状态是130/80mmHg以下。)
尽量避免感冒感冒是引起肾病复发最常见的因素,每次复发都会加重蛋白尿。要种是日常生活中的预防,适当运动锻炼、增强体质,规律作息,劳逸结合,尽量减少感冒次数。尤其是夏天天气多变,要根据情况适当增减衣物。生活中的做的好,比任何补药都强!
药物因素这里我们还要额外说下关于降蛋白的用药,我们常见的两类降压药:普利类(ACEI)和沙坦类(ARB),也具有一定的降低尿蛋白的作用。关于激素类的用药,不能过于依赖,但也不能完全不用,对降蛋白还是有好处的。
降蛋白的方法就说这么多,看看你有没有做到呢?做了几个?