目前，用于宫颈癌一级预防的二价疫苗已经在国内上市，在山东各地市陆续批准接种。那么，注射疫苗是不是就一定能避免宫颈癌呢？日照市人民医院宫颈专科刘红主任告诉记者，HPV(人乳头状瘤病毒)感染是诱发宫颈癌的重要因素，而与宫颈病变有关的病毒亚型有数十种，此次接种的疫苗只针对其中的两种病毒类型。要想最大化地避免感染HPV病毒所造成的危害，不管有无接种疫苗都应该定期进行专业性的宫颈癌筛查，包括HPV检测和液基细胞学检查。
8月16日，在日照市人民医院宫颈专科，我们遇到一名患者正在跟刘红主任咨询关于接种宫颈癌疫苗的相关情况。刘红主任告诉记者，近期有很多女性前来咨询此事，从接种的年龄到价格再到作用，能够看出现在市民对宫颈癌预防的重视程度有明显提高。
最近，有人在网上称此次接种的二价疫苗主要“针对的是25岁以下的女性”的说法，刘红主任称这种表达有片面性，能不能接种这个二价疫苗并不只是看年龄，主要看“有无性生活史”。
“95%以上的HPV病毒是通过性生活传播，9-25岁无性生活的女性可以直接接种二价疫苗，而有性生活或超过25岁的已婚女性建议一定要到医院做完HPV监测后，根据结果再去接种。”刘红说，此次的二价疫苗主要用于16和18型的HPV病毒的预防，如果监测后已经感染了16型和18型病毒则不适合再注射。
可见，目前宫颈癌疫苗只能预防其中的二个亚型HPV病毒，并不是接种后就不会得癌；而且疫苗只可用于预防，对于已经感染病毒的患者没有治疗作用。
刘红主任说，HPV感染是宫颈癌发生的重要因素，大部分感染者会自行消退，与年龄及个人的免疫力有关。HPV持续或反复感染会导致以下疾病：低危型HPV感染一般导致良性病变，如生殖器疣等；高危型HPV持续感染可导致恶性病变，如宫颈癌等。
“HPV感染后并不一定会患癌，感染后生活方式不健康，长期免疫力低下，形成高危型HPV持续感染的状态，才会最终发生病变。所以只要能及时及早监测，适当干预，是可以避免病变的。”刘红主任建议，性生活超3年的女性最好每年都做一次HPV筛查。
据悉，日照市人民医院妇科是山东省医药卫生重点专业，宫颈病变的诊疗为其主要特色方向。为此，于2012年6月专门成了特色专科——宫颈专科，建立了多学科一体化中心的模式，形成了开展规范的宫颈病变三阶梯诊疗的高质量平台，旨在打造专门从事“宫颈、下生殖道疾病和宫颈疾病”的临床诊疗与研究的精品特色专科。该科是山东省内首家宫颈病变诊疗中心，集筛查、诊断、治疗与随访于一体，总结了一套完整的宫颈病变规范诊疗模式，该模式获山东省第四批适宜开展的技术，并批准在全省推广应用，是日照市乃至鲁南地区唯一获得的此项殊荣。
宫颈专科诊疗中心拥有专用的HPV临床基因扩增实验室，并已经通过山东省临检中心的资质认证，自2012年10月开始采用HPV基因检测作为宫颈癌初筛策略，将细胞学检查作为分流方法，目前年检测例数已经过万例。通过在机会性筛查中开展5年来，结合阴道镜技术优势和LEEP技术，已经成功诊治宫颈癌前病变患者2000余例，挽救了许许多多的家庭，避免了痛苦和负担，对降低本区域内的宫颈癌发生率作出了骄人的贡献，日照市人民医院在开展此项技术方面已处于国内先进水平。
齐鲁晚报·齐鲁壹点 记者 徐艳
编辑 虎子
