俗话说：“牙疼不是病，疼起来要人命”。生活中很多人都会遇到牙疼的情况，尤其是遇冷热酸甜等突然刺激，牙痛会突然发作或加重。到医院检查一番，或者是龋齿、智齿，或者是牙髓炎、牙周炎，甚至严重的牙周脓肿。如果是龋齿或智齿倒好办，直接拔掉或修补，而牙周炎、牙髓炎等则较难有速效。其实，遇到牙疼，可以点按几处穴位，就能很大程度上缓解牙疼。
从中医角度来看，牙疼主要分虚实两大类，实火牙痛者疼痛剧烈，牙龈红肿甚至出血，多数还伴有口臭、尿赤、便秘等症状，此类牙痛者病程一般较短，来得快，去得也快。而虚火牙痛者一般病程较长，疼痛多为隐痛，时作时止，午后或夜晚加重，日久不愈可见牙龈萎缩，牙齿浮动，咬食无力，甚至还会出现腰膝酸软、头晕眼花等症状。
不同原因引起的牙疼，点按的穴位也不完全相同。对于虚火牙痛，可以按摩合谷、颊车、太溪穴。对于实火牙痛，除合谷、颊车外，还可点按风池穴和内庭穴。穴位定位和操作方法如下：
1.合谷穴（位于手背虎口处，第一掌骨与第二掌骨中间凹陷处），用拇指指尖交替按压双手手背的合谷穴，连续按压5~10分钟，程度由轻到重，以产生酸胀感为宜。需注意孕妇及体质较差者，不宜按压此穴。
2.颊车穴（下颌角前上方约一横指，当咀嚼时咬肌隆起处），用双手拇指同时揉按两侧颊车穴，由轻到重按压5~10分钟。
3.太溪穴（足内踝尖与跟腱之间的凹陷处），可用拇指指腹或圆珠笔杆点按5~10分钟，以产生酸胀感为宜，不宜过强。
4.内庭穴（足背第二、三趾缝间后约5分处），用拇指或食指指腹，或圆珠笔杆点按5~10分钟，以产生酸胀感为宜，不宜过强。
5.风池穴（后头部，颈后大筋与两侧耳后乳突之间凹陷处，即胸锁乳突肌与斜方肌之间的凹陷处），双臂绕颈后，以食指、中指同时点按两侧风池穴5~10分钟，出现酸胀感为宜。
实火牙痛者，在发作的时候点按以上穴位，出现酸胀感以能耐受为宜；而虚火牙痛，需要坚持每天按摩3~4次，牙疼症状可得到明显缓解。
另外，从经络理论来看，上齿为足阳明胃经所主，下齿为手阳明大肠经所主。所以上牙疼、下牙疼点按的穴位应有所区别。一般上牙疼的时候可按压同侧的下关穴（在耳前颧弓下缘凹陷处），下牙疼的时候按压同侧的颊车穴。左侧牙痛点按右侧的合谷为主，右侧牙痛点按左侧的合谷为主。
文/江苏省中西医结合医院
针灸科副主任医师 徐益权
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