艾灸之所以成为现代人追捧的养生之法,是因其绿色、天然、安全、无副作用。一般针对不同的病症,中医总会给出多个穴位,让人一头雾水的是,这么多穴位,究竟先灸哪一个?
相信很多人都不清楚,这就跟吃西药分饭前、饭后吃一样,时间不对,多少都会影响到药效的吸收。同样,艾灸穴位的先后顺序,什么时间段施灸最好,以及灸量是多少,这些在一定程度上,对艾灸的疗效也起着很重要的作用,今天我们就来说说艾灸的顺序、时间、灸量!
施灸讲究先后有序
“药王”的孙思邈在其著作《千金方》中清楚的记载着:艾灸应当遵循先阳后阴,先左后右,向上后下的原则。
作为农耕大国,古代先民一般都过着脸朝黄土背朝天的生活。因此,中医将背部、上身归之于阳,腹部、下身归之于阴。在阴阳学说中,头为阳、足为阴;左为阳、右为阴。
施灸的顺序,临床上一般是:
先灸上部 → 后下部
先灸背腰部 → 后灸胸腹部
先灸头部 → 后灸四肢
先灸阳经穴位 后灸阴经穴位
先灸左侧→ 后灸右侧
施灸量先少 → 后逐步增加
如不按顺序施灸,先灸下部,后灸头部,患者可能会出现头面烘热,口干咽燥等不适感。在施灸时还需结合病情,因病制宜,不可拘泥。
艾灸最佳时间
1、一天中最佳施灸时间
据《内经·灵柩》记载:古人又将一天分为春夏秋冬四个时期,早晨为春、日中为夏、日落为秋、半夜为冬。
按照具体时间来分便是:
凌晨3点到上午9点是一天的春季,叫日春
上午9点到下午3点是一天的夏季,叫日夏
下午3点到晚上9点是一天的秋季,叫日秋
晚上9点到凌晨3点是一天的冬季,叫日冬
上午大自然和人体的阳气都开始升发,借助这个时间艾灸可以事半功倍,特别是针对阳虚、气虚质的人,如怕冷,手足不温,免疫力低、大便不成形等。
当然根据不同体质和病症,艾灸的时间也不一样,如调理脾胃功能,可以在早上9-11点灸,养肾在下午5-7点灸,失眠症要在临睡前施灸。
一般艾灸养生保健一般为:上午10-11点;下午2—4点为宜。
2、人体每个部位施灸时间
一般来说头部、面部、胸膈以上的部位不宜多灸,头面胸部穴位施灸时间相对短一些,建议20~30分钟;
四肢末端皮薄而多筋骨处施灸时间,建议30~40分钟;
背部(背部腧穴)、下肢等肉厚部位则多灸长灸无妨,任何灸法均可使用,建议施灸时间40~60分钟左右。
艾灸时的灸量
艾灸灸量是指灸疗对机体刺激的规模、程度、速度和水平等。它是灸治所致的刺激强度和刺激时间的乘积,取决于施灸的方式,灸炷的大小、壮数的多少,施灸时或施灸后刺激效应的时间等因素。掌握最佳灸量,有助于提高疗效,防止不良反应。
1、由天时、地理定灸量如冬日灸量宜大,方能祛寒通痹,助阳回厥。另如北方风寒凛列,灸量宜大;南方气候温暖,灸量宜小。
2、由病情、病性定灸量病深痼疾,一般灸量宜大。如老年或体弱之保健灸,灸量宜小,但须坚持日久。病在浅表、灸量可小;在内则灸量宜大。痈疽阴疮虽发于体表,但病根在内,故灸量亦须大。
3、由年龄、体质、性别定灸量不同的年龄、体质和性别,其阴阳气血的盛衰及对灸的耐受性不同。古有以年龄定灸量,称随年壮,即随年龄由小至大而递增壮数,以壮年为限度。尚应考虑体质情况,并据男女生理、病理之差异而定灸量大小。另外,由于种族差异,灸量对机体的影响亦殊。
4、由患者感觉定灸量患者感觉分二类,一为施灸后的灼热感。根据不同病情,有的仅要求局部温热感,有的则要求有烫灼感,可按患者口述而加控制。另一类为灸的传导感觉,如隔蒜灸中的铺灸治疗虚劳顽痹,须灸至患者自觉口鼻中有蒜味时停灸。这也是一种控制灸量的依据。
5、由灸炷大小定灸量灸炷的大小,古籍述之颇详。《备急千金要方》云:“灸不三分,是谓徒冤,炷务大也”。要求艾炷底部范围不小于3分。此间接灸而言,若直接灸则不然,艾炷可小至粟粒大。在施灸时,通过选择适当大小之艾炷以控制灸量。
6、由施灸次数定灸量将规定的壮数,一次灸完为顿灸,分次灸完称报灸。对体质差者及头四肢等云:“若并灸之,恐骨气血难堪,必分日灸之或隔日灸之”。
所以,有关艾灸的灸量是综合考虑的,一般来说,创伤灸疗,效果较佳;或者可采用连续多次短时间的艾灸达到相同的效果。
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