慢性咽炎多见于成年人,为咽部黏膜,粘膜下及淋巴组织的弥漫性非特异性慢性炎症。病程较长,多由急性咽炎反复发作逐渐转变而成,也可因慢性鼻炎,慢性鼻窦炎等造成鼻塞,张口呼吸,或脓性分泌物,烟,化学气体的刺激而引起。
西医如何诊断慢性咽炎呢?
(1)咽部反复急性发炎,或有粉尘,化学性气体刺激等病史,也可以是全身疾病在局部的表现。
(2)咽部有各种不适感,如干燥,发痒,咽痛,异物感,有痰附着感。咽部不适。天气突然变化,讲话过多,饮水少后症状加重。
(3)咽部检查
慢性单纯性咽炎:咽后壁黏膜呈暗红色,小血管扩张,有散在淋巴滤泡增生,并附有少量粘液。
慢性肥厚性咽炎:咽腔内黏膜增厚,色深红,咽后壁淋巴滤泡增生隆起,呈点状分布或融合成块,并附有黏性分泌物。
萎缩性咽炎:黏膜干燥,变薄,重则表面发亮,并附脓痂,咽后壁隐约可见颈椎椎体轮廓,咽反射迟钝。
中医如何诊断呢?
(1)肺热:咽中不适,微痒,微咳,口干,舌苔白,脉细。
(2)心阴虚:咽部不适,喑哑,晨起时较重,咽干口渴,舌红苔薄,脉细数。
中医慢性咽炎的治疗原则是解毒利咽。
慢性咽炎总由热邪为患,或为风热外袭,或为内热壅滞。外热宜疏,治以疏风清热;内热宜清,治以滋阴清热。
慢性咽炎治疗中应酌加凉血活血之品,以除瘀热。
归纳慢性咽炎的穴位注射疗法如下:
(1)葡萄糖注射液天突穴,曲池,孔最穴等穴位注射法
双侧穴位交替使用,每穴注入药物2ml,隔日1次,5~7次为1疗程。
(2)普鲁卡因注射液局部穴位注射法(两侧咽后壁黏膜下作小丘状点状注射,不宜太深)
用2%普鲁卡因注射液3ml加注射用水2ml,如萎缩性或干燥性咽炎者加维生素B1注射液2ml,每侧注射3点,每点0.3~0.5ml,每周注射1次,一般注射4~5次。
(3)板蓝根注射液咽后壁穴位注射法
用压舌板轻压患者舌前2/3处,分别将药物注入咽后壁两侧粘膜下(每侧黏膜上,下各注射1ml),每日1次。
(4)50%当归注射液阿是穴位注射法(注:阿是穴在第4,第5,颈椎旁开5分处)
取双侧穴,每穴注入药液0.5ml,每日1次,10次为1疗程。
(5)鱼腥草注射液合谷,曲池,天突,孔最等穴位注射法
双侧穴交替选用,每穴注入药液2ml,隔日1次,7次为1疗程。