一刀不能根除,那就两刀?别再过分相信痔疮手术了

作者:一生相思为一人 2017-09-27阅读:2915次

北京市肛肠医院副院长谭静范

一刀不能根除,那就两刀?别再过分相信痔疮手术了

“十人九痔”虽然是个夸张的说法,但也从侧面反映出了痔疮的普遍、多发。

现代医学认为,痔疮不是疮,而是肛垫出了问题。

肛垫是人体直肠下段的一个组织,由一条肌肉牵拉着固定在直肠下端。随着年龄的增长,肛垫的肌肉开始老化,越来越没有弹性,甚至断裂,导致肛垫组织下移,在外来作用刺激下充血扩张,就出现了痔疮。肛垫的作用非常重要,它就像一个天然的柔软塞子,起到水龙头的垫圈作用,使肛门紧闭。只有当它增大、下移并脱出,容易出血,才需要治疗。

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而现代痔疮手术会对肛垫造成一定程度的破坏,甚至是切除。肛垫就好比是水龙头的阀门,本来是能够将阀门拧紧,防止漏水,但是一旦阀门坏了,不再阻止或者很难阻止水龙头里的水流,那么水龙头也就没怎么用了。

临床观察也证实,如果本应保守治疗的轻度痔疮被全部切除,特别是采用非正规根除方法,患者的控便功能多会受到不同程度的损害。有医院调查了6000名痔疮患者,在接受非正规根除手术后,需要做补救手术者占30%。术后后遗症表现为:出现轻度大便失禁者占26%,漏气者9%~10%。

痔疮本来是由肛垫发展而来的,肛垫具有重要的感受粪便和控制粪便的功能,因此最好不要切除;即使必须切除,也应尽量缩小手术范围。

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现在医学界提出了:无症状的痔疮不需要治疗,有症状的痔疮最好先以保守疗法治疗。这也是在不损坏患者身体,为了患者利益出发,提出来的一些共识。

因此,保守疗法对于痔疮患者就显得尤为重要了。不到迫不得已的情况下,最好不要进行切除手术。保守疗法里,“食疗+改善生活习惯+药物治疗”三合一的治疗方法,正在被大众熟知和任何。

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食疗:通过对患者饮食的改善以达到缓解和治疗痔疮的疗法。

在饮食方面,患者要多补充清淡的食物,尽可能避免辛辣油腻的饮食。另外喝水可以软化肠道里的大便,粗纤维的食物可以促进肠蠕动,都可以帮助排便。纤维粗的食物包括:绝大部分的蔬菜、水果以及未经精加工的谷类和薯类等。另外蜂蜜水、芝麻拌糖、熟大肠脏连丸也是不错的食疗方法。

改善生活习惯:改善排便习惯、适当的多加运动等日常习惯

养成定时排便的习惯,按时排便很好在每天早晨起床后就立即排便,一旦有便意要及时如厕。大便干燥时,可在每日清晨饮一杯淡盐水,必要时可以吃一些缓解便秘的药物。对于痔疮患者来说,比起蹲坑,坐马桶更好。避免久坐久立,保持肛周清洁卫生,多参加体育活动,作息时间要有规律。

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药物治疗:基于对痔疮的发病部位,应选用外敷药物。中医对于痔疮这类慢性疾病的治疗也是要比西医更出色的。临床使用的萧老膏就是这样一种纯中药的外敷药膏,为国家非物质文化遗产,治愈率可达九成且不易复发,现在网上也能够找到。这类纯中药的外敷药膏,可以通过祛风清热、解毒除湿、活血化瘀、消肿止痛的功效,达到镇痛消炎、修复创面、消除痔核并最终康复的目的。

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痔疮,不能根除,只能消除其症状。其实说到底,对于痔疮这种慢性疾病而言,要想预防痔疮以及消除症状,就要从日常生活中入手,养成良好的日常生活习惯,这样才能从根本上杜绝痔疮的病发。