作者：北京中医医院针灸科 李彬
文章来源：北京日报
【导语】相对于药物的固有属性——“药物副作用”而言，针灸算得上是一种绿色疗法。
相对于药物的固有属性——“药物副作用”而言，针灸算得上是一种绿色疗法。出于养生的目的，一些人尤其是中老年人认为，既然是绿色疗法就可以“经常扎”，甚至“天天扎”。事实上，这样针灸并不能产生想象中的治疗效果“无限叠加”，身体也不会因此更加获益。
1 科学针灸确有养生之效
针灸疗法在我国历史悠久。据文献记载，新石器时代首先出现了针刺疗法。那时，人类制造出种类较多且较为精细的石器，这才有了适合医用的砭石。砭石是一种锐利的石块，它作为针具的前身，算是最早的医疗工具，主要被用来破开痈肿、排脓放血，或用以刺激身体的某些部位以消除病痛。
现在针刺疗法使用的不锈钢针，就是在古代砭石、石针、骨针、竹针等原始针具的基础上，历经铜针、金针等不同阶段发展而来。而灸法是指通过对身体某一部位进行固定的温热刺激，来治疗疾病。
在我国针灸学是以中医理论为指导，研究经络、腧穴及刺灸方法，探讨运用针灸防治疾病规律的一门学科。它包括经络、腧穴、针灸方法、临床治疗、针灸医经医籍、实验针灸等学问。针灸具有疏通经络、调和阴阳、扶正祛邪的作用，除了是一种治疗疾病的手段，也有一定的养生作用。
通过针灸，可以刺激穴位、经络，调动人体内在的抗病能力，达到防治疾病的目的。其中，针刺疗法必须由具备专业资质的医务人员操作，不能由无资质人员或患者本人实施。相对而言，灸法的要求没有这么高，而且相对安全、便于操作。在遵医嘱的情况下，人们可根据身体状况和季节特点选取不同穴位，如足三里、关元、气海、神阙等穴位进行保健灸法，用点揉、按摩等方式取得温补阳气的效果。比如，为改善脾胃功能，可以每天按压或艾灸足三里穴；睡眠有问题可每天适度点揉神门穴，睡前搓涌泉穴、按压照海穴、揉揉耳穴等，有助于改善睡眠。
2 常常针灸≠效果最大化
生活中有不少人认为，扎针灸的次数越多、时间越长，效果越好。然而，临床实践中发现，长时间、不间断地针灸刺激或持续多日的针灸治疗，并不能保证针灸效果的“无限叠加”。
多数情况下，如慢性疼痛、火针治疗、月经病、周围神经病等，有适当的治疗间隔是必要的，这样有助于患者的“针刺得气”，从而起到扶正祛病的作用。所谓“针刺得气”是指在针刺穴位后，经过手法操作或较长时间的留针，使患者出现酸、麻、胀、重等感觉，行针者则觉得针下沉紧。这种针感产生的程度及其持续时间的长短，往往和疗效有密切的关系。
当然，有一部分疾病如急性的疼痛、实性的呃逆（俗称“打嗝”）、外感咳嗽、急性泄泻、突发性耳聋等，建议由专业针灸大夫天天针刺，甚至每天两到三次，以便有效缓解症状，恢复健康。
除此以外，不建议人们出于养生目的盲目“经常扎”“天天扎”，应根据不同的疾病性质来选择合适的针灸疗程，使针灸作用最大化。
3 针灸前后有讲究
针灸是一门精细化的诊疗方法，在针灸前和针灸后要注意一些安全事项，否则不但达不到疗效，还可能危及健康。
注意不能在过饥、过饱、过劳或醉酒的状态下进行针灸。针灸前要保持轻松的心情，避免情绪过度紧张，尽量不化妆、刮舌苔、喷香水，以防影响医生对身体状况的正确判断。特别是要在针灸前去一次卫生间，避免针灸后留针（指进针后将针置于穴位内不动，以加强针感和针刺的持续作用，一般停留一二十分钟）出现不适，或针灸腹部时对膀胱产生刺激。
针灸后要注意皮肤清洁，不需要专门进行皮肤消毒，只要不接触脏水、油污等不干净的东西即可，以避免针眼感染。同时，不可立即洗澡、洗头、接触冷水、外出吹风或吹空调，否则患者可能出现类似外感症状（外感风寒、外感风热、外感暑湿）或针眼局部轻微感染等。另外，患者还要进行充分的休息。
需要说明的是，针刺治疗是将针灸针刺入穴位或病变处而起作用的，针灸从业者除掌握针灸相关理论外，还要求有一定的解剖知识基础，尤其是对一些危险部位的解剖结构要了然于心。因此，建议患者前往正规的医院了解自己是否适合针灸疗法，并由专业人员实施针灸，以免带来不良后果。
4 出针后少量出血属正常
近几十年来，国内学者围绕针灸开展了系统科学的研究，除了骨关节疾病以外，针灸对血管类疾病、神经类疾病、慢性胃肠疾病、肾病、呼吸系统疾病、内分泌疾病，以及美容减肥和部分皮肤疾病都有显著治疗效果。
但关于针灸的认识和针灸的实施，目前还存在一些不正确的看法。“针刺穴位不应出血”是最普遍的误区。
临床上，一些患者认为针刺不应出血。若看到出针后出血了，患者尤其是初次针灸的人会感到害怕，认为“没扎好”。实际上毛细血管遍布全身，针刺入穴位后，有时穴位下的毛细血管也会被刺破。若出针后皮肤有少量出血、局部小范围淤青均属正常，不会对身体健康造成不良影响。对于“出血”来说，在中医疗法中并非禁忌，比如一些热病、淤滞类疾病还会用到放血疗法。所以，患者不必对针刺部位少量出血过度紧张，用干棉球按压片刻即可止血。
“扎针会使人体漏气，尤其是老年人、久病的人不适合扎针”，这也是另一个常见误区。日常所说漏气的“气”和中医理论所提到的“气”是完全不同的概念。人体不是像气球那样，有个小口，里面的气就会漏光。
所谓人体里面的“气”，在中医理论里指的是“正气”，是人体的正常功能和脏腑器官的机能。医者通过相关的穴位组合并使用适当的针刺手法，可以补充人体所需，增强人体的脏腑功能。这就是针灸里所说的“补气”，也就是扶助人体的“正气”。针灸临床治病的原则是“实则泻之，虚则补之”，不会出现所谓的“漏气”。
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