下肢酸累、大腿针刺样疼痛、小腿或者脚趾麻木,这些看来是下肢局部的问题,很可能是腰部问题所致。支配双腿感觉和活动的神经根源于腰部,当这些神经受压迫就会引起下肢疼痛麻木,或一般人所说的酸软不适,中医称之为“腰腿痛”。
腰腿痛分为如下症型
1、风寒湿型
腰痛时轻时重,酸胀重着,转侧不利,遇冷加剧,得温则减。舌苔白腻,脉沉细。
治宜肾着汤加味,或选用甘姜苓术丸、独活寄生丸。
2、湿热型
腰痛,伴有热感,腿痛为胀痛或跳痛,小便浊黄,口苦。舌苔薄白或黄腻,脉弦数。
治宜四妙丸加减。
3、气滞阻络型
腰痛急剧,走窜不定,转侧困难,双下肢均可受累。舌质暗红,舌苔薄白,脉涩。
治宜柴胡疏肝散、木香调气散。
4、瘀血内积型
腰腿痛,痛有定处,双下肢麻木重着,腰部僵硬。舌质紫暗,瘀斑,脉涩不利。
治宜身痛逐瘀汤加减。可选用七厘散,内服、外敷均可,但剂量不宜过大,一般用0.2克冲服。云南白药、伤痛宁片、三七伤约片、伤科七味片可选用。
5、肝肾亏虚型
腰痛而酸软,双下肢乏力,腰痛遇劳加重,休息后减轻,喜按喜压。舌苔薄白,脉细。
阳虚用右归丸加减;阴虚用左归丸加减;无明显阴阳偏虚者可服青娥丸。
中医针灸和推拿
中医的针灸和推拿也是治疗腰腿痛的主要方法。
腰源性所引起的双腿不适,可在腰部、臀部及腘窝下针和艾灸,以疏通经络,缓解疼痛。
中药泡脚
药方:肉桂50g,吴茱萸100g,生姜150g,葱头50g,花椒80g。用法:用沙布裹好,水煮10分钟,待水温下降至40℃左右,用蒸汽足浴盆浸泡30分钟,每日一次。
此泡脚中药主治:腰痛、肾虚腰痛、腿膝无力、遇劳更甚者。
膏药
膏药在我国广泛使用,也是常用的外治措施之一。
热敷
腰部常感酸楚者,晚上还可用热水袋热敷腰部以促进气血运行,减轻腰部肌肉紧张。对于腰腿痛的患者,腰部尤需注意避免受寒,在腰痛急性发作期避免腰部活动锻炼、体力劳动,另应配合卧床休息3至5天,减轻痛处。
运动与体位
1、适当的运动
适当的体育锻炼和运动可以起到强身健体的作用,进而减少各种疾病的发生。而且,动能生热,热可暖经,经暖血活,自然能够缓解腰腿疼痛现象,不过对于日常缺少锻炼的人来说,千万要谨记不要突然的剧烈运动,以免扭伤。
2、恰当的体位
恰当的体位和姿势能使腰椎生理曲度正常,进而避免腰腿疼痛的发生,所以大家不妨站立、坐位每30分钟更换一次,达到防治腰腿疼痛的效果。
最近天气寒凉,站里也多了不少腰腿痛脚麻的患者,我给他们用中医的五联疗法进行治疗,效果都非常好!所谓五联疗法是我的总结,即中药汤剂、中成药、膏药、中药泡脚、针灸理疗五种方法同时进行。
临床治疗腰腿痛时,我总是跟患者强调一件事:由于治疗效果明显,往往患者稍好一些就不注意活动方式或者强度,很容易造成再次扭伤跌倒闪挫等,所以一定不要急于加强运动,哪怕症状好了很多,动作仍需各种小心谨慎,直至痊愈哦!若您正为相关疾病所困扰,可前往紫城嘉园社区卫生服务站咨询张丽欣医生,治疗费用医保患者只需自付10%。
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