俗话说,牙痛不是病,疼起来要人命。和网友闲聊说及牙痛的问题,这个牙痛治法很多,看西医消炎,看牙医拔牙,看中医辨一辨风火、风寒、实热、虚热,还分上牙、下牙,吃药、扎针都是治法。
医案经验再丰富也会遇到麻烦事。有一天,晚上10点了,我准备下班,急匆匆进来一位病人,捂着左腮帮哼哼唧唧的想哭,上颌第二磨牙有洞,经常痛,还补过两次,还是痛,只得再找牙医拔掉了事。事与愿违,牙冠倒是去除了,牙根还在肉里。打了几天消炎针,疼痛仍不止,我用下方试治:
制草乌、川芎、白芷、荜茇、花椒、丁香、细辛各一大撮,再用生石膏一大把制一制燥热药性,内服药不是有个川芎、细辛、白芷与石膏的配伍嘛,取意相同。上火煎取半斤,凉了让他含到嘴里,热了吐出来再含。
嗨!十几分钟就不痛了,一个劲儿的喊嘴麻。剩下的药给他带回去,没见再来。不过剩下的那个牙根还是要找牙医取出来的。有了这次的经历,治牙痛又多了个法宝,要交代病人千万可别把药咽下去了,怕中毒是小事情,俗话说,吃了花椒闭了气,花椒细辛水呛到嗓子眼儿里可不是好事,刺激引起气管痉挛就麻烦了。这个用法对于牙釉质损伤导致的牙本质过敏疼痛也有很好的疗效,多用些时间,可以根除。
牙痛原因很多,但痛终究是牙神经感受的。龋齿便是其中病因之一,三天两头就牙痛的人,多有龋齿。捂着腮帮子要立马止痛,看看,牙根子上有个洞洞,吃消炎药,镇痛药管一会,移开时又痛,耐不住了干脆拔了,愿意花钱的,花几百元补上,可那牙根弄不好还要痛。牙质破坏了,神经外露,吃饭不小心,饭粒进去了,掏又不好掏,刺激刺激就痛起来了,更有甚者,凉气都不敢吸,小小毛病还挺折腾人的。我有一方可片刻止痛,常用之可烧坏牙神经,便感觉不到痛了。
处方公丁香3份,细辛2份,荜茇穗1份,花椒1份,生川乌1份,共捣粗末,加70%的酒精淹过药面2寸,再加樟脑半份,冰片半份即成,密封备用。
用法,看龋洞大小,捏一棉团,钳子夹住蘸药酒塞进洞中,咬定,口水便流出来了,不可咽下,刺激咽喉。若洞太小,棉球塞不进去,可用小号注射器抽药酒顺小眼注入,片刻止痛。
如果不是龋齿造成的牙痛,临床常见的是胃火牙痛,我通常用以下方剂治疗:石膏300克、牛膝20克煮水30分钟后口服汤药,见效非常快。
中医分析牙痛为口腔疾患中的常见症状,遇冷、热、酸、甜等刺激均可致牙痛发作或加剧。本病多因饮食不节,嗜食辛辣肥甘,以致肠胃蕴热;或风邪外袭经络,郁于阳明而化火,火热之邪循经上扰而发为牙痛;或肾阴不足,阴虚生内热,虚火上炎而致。
针灸疗法针灸疗法治疗牙痛,见效快,效果明显,针方组成:合谷、上关、颊车。
针方临证:
风火牙痛:牙痛阵法,遇风发作,得冷痛减,牙龈红肿。或伴有恶寒发热,口渴,舌红苔薄白,脉浮数。
胃火牙痛:牙痛剧烈,牙龈红肿较甚,或有溢脓。伴有口臭口渴,便秘溲赤,舌红苔黄,脉滑数。
虚火牙痛:牙痛隐隐,时作时止,牙龈无明显红肿,牙齿松动,牙痛日轻夜重,舌红苔少,脉细数。
随证加减:风火型加外关;胃火型加内庭;虚火型加太溪;牙龈红肿较剧者施以三棱针点刺放血。
针刺治疗牙痛效果显著,止痛快,效力强。