[穴方]:组成 :主穴:大椎、膏肓、关元。
配穴:肺俞、天枢。
操作:施灸季节以小暑至白露为宜,每年1次。每次选取两穴,可为两主穴亦可一主穴一配穴。据被灸者情况而定,如为一般强身延年,可取主穴。如用于预防支气管炎或哮喘发作者,加肺俞;胃肠功能不佳者,加天枢。
灸材:取极细软的艾绒,捻成枣核状,置特制的铜模中用小铜柱及铁锤打紧、顶出,每粒约重0.1克,若干壮。竹笔套(点穴用)、印泥各一件,大蒜一枚捣成蒜汁(粘艾炷用),小竹片一片(刮蒜汁用),消毒纱布一块,温开水或生理盐水一杯(洗灰烬用),线香一支(点燃艾炷用),薄贴膏药约80张(即膏药基质摊薄在油纸上呈一元钱币大小的薄膏药,膏药基质,中药店有售)。
灸法:选定穴后用指甲押一个十字纹,以竹笔套打印泥(或用龙胆紫药水)做标记。患者体位必须端正,灸背部穴取坐伏位,双手按膝(头部垫枕),腹部穴取卧位。用小竹片刮取大蒜汁少许于穴位上(取其性热而黏),将艾炷轻置其上,以线香点燃。燃 至半粒艾炷时,患者开始感觉灼痛,此时术者须用双手连续地在灸处周围轮番拍击,以减轻灼痛。每一艾炷可燃四五分钟,熄后必有余灰黏附,蘸温开水或生理盐水浸润,纱布拭净,再灸第二壮,以每穴9壮 为度。灸后给予薄膏药贴敷,须每日每穴更换薄膏药,脓多时(在灸后10~30天)每日须换2次,通常需1个半月愈合。此间护理非常重要,应暂停重体力劳动、运动。灸后饮食宜忌:灸后至脱焦痂10~ 20天内吃些鸡、鸭、羊肉等发物。待焦痂脱落后,直至愈合期间,则忌发物,以利收口。此外,虾、蟹、姜等自灸后忌食百日,以免灸处发痒,而致搔破感染。
方解:本方主要用于中老年的日常保健。大椎、膏肓均为历代用以强壮健体之要穴,能扶持正气 而治诸虚劳损,关元系一源三歧之源,所谓肾间动气 所在,可培肾固本,温阳益元;肺俞穴则能调理肺脏生理功能,天枢为天气与地气交错枢要之意,为大肠募穴,可疏调肠腑,理气和营。本方立足扶正,体健则能驱邪。
按语:严定梁,浙江省著名针灸家,出生于针 灸世家,为浙江省中医院主任中医师,浙江省针灸学会顾问。擅长化脓灸法和透刺法。严氏化脓灸法源于唐代,且代有改进,用于防病保健,效果明显。本方 用穴精而少,但操作要求严格。由于化脓灸之后的灸 疮及瘢痕较大,故选穴限于躯干,同时非常重视取穴 的准确性。严氏所取穴位,属其祖传取法,部分与现行标准有异,供读者参考:如大椎穴,当正坐俯颈屈 肘,在第一胸椎棘突下取穴,较现行标准下移一椎。