北京中医药大学张鹤教授
腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4～5、腰5～骶1发病率最高，约占95%。
腰椎间盘突出的6中疗法：
1.保守治疗
卧床休息是最基本、最重要的治疗，可减轻患者椎间盘压力，使神经肿胀逐渐消退，达到80%的治疗目的。另外，亦可在卧床休息的基础上运用药物，配合牵引、按摩、针灸等治疗缓解症状。通过保守治疗，大多数患者症状可得到改善，但易复发，一般需治疗1个月甚至更长时间。
2.针灸治疗
针灸治疗主要通过刺激患者肾俞、腰阳关、腰眼、椎间盘突出节段夹脊穴等穴位疏通经络、行气活血，促进代谢和血液循环、改善组织营养，消除炎性水肿，起到暂时性缓解症状的作用。
针灸并不能完全治愈腰椎间盘突出，只能暂时性解除患者的病痛，停针之后患者的不适症状可能会再发。尤其是出现肢体障碍的患者，针灸的疗效微乎其微。但是在临床治疗中通过将针灸与其他多种治疗方式相结合后，治疗效果却令人非常满意。
3.贴敷膏贴
贴敷膏贴是目前最安全，见效最快的方法，而且价格低廉，使用方便。膏贴疗法操作简单，价格低廉，但是疗效显著。膏贴贴在患处，药物的有效成分能渗透皮肤直达病灶，快速消除病痛。膏药中以采用纯中药熬制的黑膏药最佳，比如冷逍泰贴就是采用纯中药根据古法熬制而成的黑膏药，药量足，药效持久，对腰椎间盘突出的有效率达9成以上，还被评为国家非物质文化遗产，网上就很好找的。
4.药物治疗
①对疼痛症状明显，严重影响正常工作、生活、休息的腰椎间盘突出症患者，可适当服用抗炎和止痛药物，也可用解痉镇痛酊外涂，以缓解局部疼痛。
②对于腰椎间盘突出症急性期患者，由于脊神经根处水肿明显，导致剧烈疼痛，甚至引起继发性蛛网膜粘连。可静脉滴注类固醇类药物，服氢氯噻嗪等利尿剂，静脉加压滴注甘露醇等脱水剂治疗。
5.介入治疗
用化学药物与椎间盘组织发生反应，使椎间盘中压迫神经的组织溶解、吸收、排出，而解除神经压迫，消除症状。
6.手术治疗
患者出现严重腰腿疼痛、肌力下降、大小便障碍、腰椎不稳定时可考虑开放性手术或微创手术。
腰椎间盘突出的预防
腰椎间盘突出症是在退行性变基础上积累伤所致，积累伤又会加重椎间盘的退变，因此预防的重点在于减少积累伤。平时要有良好的坐姿，睡眠时的床不宜太软。长期伏案工作者需要注意桌、椅高度，定期改变姿势。职业工作中需要常弯腰动作者，应定时伸腰、挺胸活动，并使用宽的腰带。应加强腰背肌训练，增加脊柱的内在稳定性，长期使用腰围者，尤其需要注意腰背肌锻炼，以防止失用性肌肉萎缩带来不良后果。如需弯腰取物，最好采用屈髋、屈膝下蹲方式，减少对腰椎间盘后方的压力。
