说起六味地黄丸，就有人想到男人那点事，这仅仅是该中成药的小小一方面作用，此处先不赘述。今天小编带您了解六味地黄丸加减方在皮肤病中的临床应用，97岁中医大师陈彤云70余年临床经验总结，师承古人，创新应用，大师的看家本领，大家一起来学学吧。
陈彤云，国家级中医皮外科专家，陈老在70余年的临床实践中，坚持治病求本的原则，以中医的精髓——辩证论治为指导思想，重视内治，善于师法前人，灵活运用，治愈各种皮外科疑难杂症不计其数，现年97岁仍坚持在北京饭店出诊，北京饭店中医特诊部公众平台：sd65229009
六味地黄丸最早源自医圣张仲景所著名著《伤寒杂病论》中记载的“金匮肾气丸”。时至北宋年间，太医丞太医钱乙发现肾在决定着人的生长发育，强调补泄要同时进行的理论。从“金匮肾气丸”着手，创出了千古名方——六味地黄丸，配方包含六种成分：熟地、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、丹皮，又以地黄为君，制成丸药，故名“六味地黄丸”。
张仲景所著《伤寒论》
陈老认为，本方为滋阴补肾之著名方剂，主治肝肾不足，肾阴亏损，虚火上炎所见诸证。
常见症状：腰膝酸软、头晕目眩、耳鸣、遗精、骨蒸潮热、手足心热、消渴、盗汗等；
腰膝酸软：腰为肾之府，肾为先天之本，主骨生髓，故肾阴不足则骨髓不充，则见腰膝酸软；
头晕目眩：脑为髓海，肾阴亏损，则髓海空虚，故头晕目眩；
耳鸣：肾开窍于耳，肾阴不足，精不上承，故耳鸣；
遗精：肾虚水不挤火，相火不藏，扰动精室，故见遗精；
阴虚则生内热，故常见骨蒸潮热，手足心热，消渴，盗汗等。
山药、熟地，山茱萸这三味药，共补肝、脾、肾，以补肾阴为主，补其不足为治病求本；泽泻、丹皮、茯苓三药，为泻之药，三药共用，使湿浊得泄，平其偏胜而治标，共为佐药。全方以三补三泻之药，肝脾肾三阴并补构成通补开合之剂，为不因方药之祖。
从左至右：熟地、山药、山茱萸、泽泻、丹皮、茯苓
皮肤病辩证应用六味地黄丸上文提及此方主治肝肾不足，肾阴亏损，虚火上炎所见诸证。常见症状为腰膝酸软、头晕目眩、耳鸣、遗精、骨蒸潮热、手足心热、消渴、盗汗等。陈老师古创新，在应用本方治疗黄褐斑、阴疮（外阴白斑）、面尘（黑变病）等皮肤诸症方面效果显著。
黄褐斑：发生于面部，呈对称性分布，颜色通常为黄褐色或深褐色的斑片的色素性皮肤病，多见于女性，尤其是孕妇，未婚女性及男性也有发病。陈老认为，肾阴不足，水不涵木，则肝之阴血亦虚，女子以血为本，肝血虚则肌肤失于荣养，面色晦暗，聚而成斑，颜色以暗褐淡黑色为主。《外科正宗》记载：黧黑斑（黄褐斑）者，水亏不能制火，血弱不能华肉，以致火燥结成斑黑，色枯不泽。运用本方补肝肾之不足，益精补血，使精血盛，上荣于面部，凝滞之斑可以消除。若于虚烦不眠者，可加酸枣仁、柏子仁、远志安神助眠；肠燥便秘者，可加何首乌、麻仁润肠通便；郁闷不舒者，可加柴胡、郁金行气解郁，使气血通畅，郁结得疏。
阴疮，即外阴白斑：为女性外因局部皮肤和粘膜出现局限性白色斑片为特征，为经络失调在局部的表现。肝脉绕阴器，肾开窍于二阴，外界刺激致皮肤粗糙，经久不愈则可形成萎缩的病变，临床常伴有瘙痒，灼热，及疼痛感，症见肝肾不足诸证者。若瘙痒明显者可加苦参、黄柏清热燥湿止痒，局部干燥不适者可加用蛇床子、地肤子煎水局部外洗（注意水温，不可烫洗刺激），月经较少者，可加当归、益母草养血活血调经。
难以言表的外阴白斑
面尘，即黑变病：好发于颜面部淡褐、深褐、灰黑色色素沉着斑，本病常发生于暴露部位，特别是额、颞、颈部以及胸部、手背等，无痛痒等不适症状。若症见月经不调者，可加当归、川穹、阿胶行气活血、养血调经；情志不舒者，可加薄荷、柴胡、香附疏肝解郁、调理壅滞之气机。
发生于背部的黑变病
陈老在实际运用中，结合不同病症，灵活加减，治愈了无数皮肤病患。这些病案，也成为后世学习的重要资料。
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