少林伤科特色用药法:针对伤情,辨证用药

作者:中医骨科笔记 2017-09-09阅读:2346次

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少林伤科特色用药法:针对伤情,辨证用药

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少林伤科特色用药法:针对伤情,辨证用药

少林禅武医的渊源

1500年前,西来的高僧达摩,在嵩山面壁九年、结庐修真,成为了中土佛教禅宗的祖师,也创立了中土佛教禅宗的祖庭——少林寺。

达摩祖师在长达九年的面壁参禅静处中,由入定到开定,参悟出了禅宗以及少林功夫的始祖心意拳与罗汉棍。由于少林寺建寺之初便持有皇家寺院的地位,拥有良田百顷,殿宇百间,少林僧众静坐参禅,修养身性,驱除杂念、思乱、疾苦。但由于长期静坐不动,影响了寺僧周身血液循环,造成筋络不畅,久瘀成疾。于是,僧人们在学禅的同时开始习武,寺僧们在修禅练武的同时,发现许多心法与功法都具有健身和医疗的双重作用,则禅修出了气功疗法、功夫正骨点穴疗法等。僧人们针对当时常见的疾病充分利用了嵩山丰富的药材资源,吸收民间医疗方法,不断积累用药经验,逐步形成了许多治疗的秘方。少林的医学由原来单一的治疗外患疾病的一种方法逐渐发展成了一整套标本兼顾、天人合一的少林禅武医学。

针对伤情,辨证用药

中药治疗伤科的特点之一是: 改善局部血液循环,采用药物煮水淋洗或膏药贴敷、膏摩治疗。少林伤科认为伤科的第一要务是辨生死,对伤科损伤的重症或急症,除以抢救外,还用内服药或外服药来开窍固脱,并不一味的使用膏药,敷于局部治疗,而是根据受伤的部位、受伤的情况等适当的选择内服或外用药物治疗,不局限于膏方。如刀伤等导致的大出血,跌打损伤导致的昏厥,常用牙皂细末、生半夏末等吹鼻开窍,还可从一些方剂名称上体现这一特色,如少林保命丹、伤后垂危欲死汤、少林夺命丹、少室夺命散、二味生脉散、活瘀保内丸等都是先针对其损伤的情况,外伤导致气血虚脱的情况下,酌情给内服药物治疗,而少林观音膏主治跌打损伤瘀血作痛,恶疮脓毒,少林医疮膏用于金伤成疮,毒液恶臭,痈疽疔毒,已溃未溃,久不收口,无名肿毒等,是针对受伤的后期治疗。

制作工艺和用药特色

少林膏方中有以陈醋或生蜜调膏,如少林三黄膏; 以蛋油调膏敷患处,如少林烫伤膏; 以鸡蛋清调敷,如治点伤腰眼穴秘方; 用香油调成软膏,放磁罐内储藏备用,遇时涂擦患处,如少林医疮膏; 用童便调膏,加葱姜共捣烂,用糯米敷上,如治点伤凤尾穴秘方的敷药方; 用人乳调成膏,涂于患处,如治小儿足疽秘方; 将药物放置石槽中,用铁锤砸一千锤,制成软膏备用,如少林千锤膏; 真降香用磁片刮末,禁用铁器刮,碾成细分敷患处,治刀斧伤血不止; 猪油热化待冷加入前诸药物末拌匀,收入磁瓶内备用; 韭菜汁和石灰调敷等,这些制膏的工艺和配置方法也有其特点,有待现代科技的验证,也为现代膏方制作提供参考价值。在用药上,少林膏方中用到蛤蟆,如蛤蟆皮膏中用蛤蟆皮一两,用治附骨阴疽、脑疽瘰疬、流注痈疽、恶疮等,五枝膏中用癞蛤蟆皮十具,用治骨毒阴疽、溃破流脓流水、恶臭难闻等; 少林解毒膏中用蛤蟆墨( 即每端午节早晨未出太阳时捉蛤蟆,剖腹填墨,阴干) 三钱,用治百虫咬伤等; 少林三黄膏中用蟾酥( 别名蛤蟆酥,即于夏、秋二季捕捉蛤蟆,洗净,挤取耳后腺及皮肤腺的白色浆液加工,干燥) 三分,用治金伤成疮、阴疮奇痒、恶疮脓毒、无名肿毒、蝎蛰蚊虫等; 治剑伤久日不愈秘方中蛤蟆皮炒炭五分,盐水洗患处后敷药等。可见,有蛤蟆这味药的膏方多用于治阴疽恶疮,日久不愈等症,可为现代临床提供参考。少林膏方中亦用到蜗牛、螃蟹,并常以对药出现,如治拳棒伤筋秘方中蜗牛两具,蟹头一具,鲜蒲公英一两,共捣烂加冰片少许涂于患处; 治拳械伤筋秘方中用螃蟹一具,老蜗牛数只,共捣烂成糊,敷患处用布包扎。另少林生肌散中用螃蟹粉五钱敷伤处,促进生肌; 治棍伤脚背秘方中用蜗牛两只,与他药共研细末,蜂蜜调成膏敷于患处等。可见少林伤科中用蜗牛、螃蟹治疗外伤,开阔了现代外伤科的治疗思路。

少林伤科特色用药法:针对伤情,辨证用药

少林一帖膏

方药组成: 当归、川芎、制乳香、制没药、三七、红花、丹参、生地黄、干姜、肉桂、吴茱萸、炮附子片、狗脊、嵩山参、蚤休、樟丹、麝香、松柏子油。

熬制方法: 将麝香研细备用,再将松柏子油用文火熬热,把以上药物切成小段后一一加入,炸枯捞出后加樟丹,熬至滴水成珠,然后离火加入麝香,再把药膏倒入冷水中,至黑烟腾空,去除火毒,捞出即得。

适应范围: 此膏广泛应用于临床,尤其对跌打损伤、筋骨疼痛、风湿麻木、无名肿毒、各种关节炎、骨质增生、腰肩腿痛、胃寒作痛、虚寒泄泻等有显著疗效。

蔡振江在“少林一帖膏的临床应用”提到此方来源于少林武功大师释德根,德根法师在与人比武受伤后多用此方,疗效显著,经后人挖掘整理,流传至今,贡献于世。

少林万应膏

方药组成: 当归、白芷、金银花、赤芍、红花、牛膝、鸡血藤、桑枝、秦艽、川续断、延胡索、白花蛇舌草、天花粉、蒲公英、生大黄、川黄连各一两,乳香( 去油醋制) 、没药( 去油醋制) 、孩儿茶、防风、荆芥、白鲜皮、紫花地丁、老鹳草、苍耳子、黄柏、桃仁、三棱、莪术各五钱,虎骨、全蝎、天麻、苏木、刘寄奴、千年健、冰片各三钱,穿山甲、檀香、桂枝、马钱子( 油炸去毛) 、川乌( 制) 、草乌( 制) 、木香、苍术、蛇床子、苦参各四钱,汉防已、石南藤、青风藤各六钱,雄黄四钱三分、明矾五钱、麝香二钱、自然铜( 醋淬七次) 、土鳖虫、血竭各二钱,木瓜一两、铅丹一斤三两二钱、香油六斤。

熬制方法: 先将乳香、没药、轻粉、红花、樟脑、孩儿茶、冰片研细备用,另取麻油置锅内熬热,投入余药,用文火炸枯,使诸药成炭,捞去药渣,降温滤除余渣,取其纯药油用文火熬至滴水成珠,锅中油花由锅边移到中心,烟色由浓黑转至青色最后变白时,可离火下丹,用竹筷搅匀后停炼,倒入冷水中浸泡 15 天,每天换水两次以去火毒,取出油膏稍加温兑入细料,揉匀摊膏,密封备用。

适应范围: 主治跌打损伤、闪腰岔气、血瘀作痛、半身不遂、骨折脱臼、风邪皮痒、腹中癥瘕、痞块、气积、虫积、血积、食积等症。

《少林寺伤科秘方》载,贴此膏药须按穴位贴敷,疗效更佳。孙亨认为少林万应膏有韧度,在骨折脱位治疗中可起到一定的制动作用。将此膏用文火加热软化后紧贴皮肤,能稳定骨折断端,可以减少固定夹板的使用,或提早拆除外固定,在一些伤筋、脱位、骨折病例中仅用少林万应膏外贴,再用绷带外包扎即可获愈。

少林白衣菩萨膏

方药组成: 白芍、赤芍、红花、丹皮、轻粉、桂枝、麝香、当归头各一两,乳香(去油) 、没药( 去油) 、穿山甲、生牡蛎、土鳖虫、孩儿茶各一两半,广木香五钱、桃树枝二两、生甘草七钱、柳树枝二两、铅丹九两六钱、冰片三钱、香油二斤三两二钱。

熬制方法: 先将轻粉、红花、麝香、乳香、没药、孩儿茶、冰片分别研细单包备用,再将剩余中药切成适当小段,置油锅内用文火炸成炭,去渣,过滤药油,继续用文火炼膏,使油面的浓烟逐渐转青又转成白色,药油达到滴水成珠时,离火下丹( 边下丹边用竹竿搅拌,严防铅丹沉淀焦化,然后将其倒入冷水中浸泡15天,每天换水两次,去火毒。最后把油膏稍加温,兑入麝香、冰片等七种药粉,搓匀即成。

适应范围: 跌打损伤、脱臼骨折、跌扑闪腰、血瘀肿痛等。德禅法师曾用此膏治疗跌打损伤、闪腰岔气、筋伤骨断等,均获良效。尤其对跌打损伤所致的瘀血疼痛,止痛效果最好。

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