最近治疗一50多岁女性，主要症状是自觉得头目昏沉感，平常容易腹泻，饮食生冷加重，睡眠质量差，胃纳尚可；身体浮胖，面色稍白，舌淡胖苔白，脉滑。
予处方：法半夏30克，陈皮10克，茯苓60克，泽泻36克，白术15克，桂枝10克，生姜3片。药煎两次混合，分成三次服用。
前后就诊数次，以上处方略有加减，患者头目昏沉感消失，睡眠明显改善，仍参照上方继续调理中。
按：这一类的证候临床非常多见，六经辨证来讲，属太阴少阴证，脏腑辨证来讲，属于脾虚水湿痰饮导致；阳虚脾虚为本，水饮痰饮为标，上阻清窍导致头晕眩晕，阻于心下则心悸烦闷或失眠，痰饮阻滞肌表则浮胖；阳虚胃肠寒湿痰湿则容易便溏腹泻。
我最常用二陈汤、五苓散、泽泻汤、苓桂术甘汤等加减，脉沉迟者可加参、附、芪之类，几乎都能取得相当不错的疗效。
以上病案、方药、方法供同道及患者参考；个体情况不同，不宜照方抓药；症状复杂，建议找中医医师就诊。
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