导语:帕金森病是一种慢性进展性疾病,目前还无法治愈,但是通过中医中药治疗,目前是可以有效缓解症状,让我们看看天津名医是如何治疗的!
青橘中医作者:林旭龙
尹某,女,54岁,于2016年11月15日来我院就诊,患者当时伴左侧上肢远端震颤,紧张或激动时加重,入睡后消失(静止性震颤为帕金森的首发症状),之前在西医院(不详)确诊为“帕金森病”,用西药效果无明显改善,于是慕名而来,找我老师就诊,希望用中药调理,改善病情!
老师四诊合参后,让我们也诊诊脉,体会体会,典型的弦滑脉,患者舌红,苔薄白,脉弦滑。
老师说帕金森病也叫震颤麻痹,中医又叫颤振,你们回去看看书,看看帕金森的病因,这病不太好治,我们中医主要从肝论治,有一句话诸风掉眩,皆属于肝,不是吗?如果是久病入络的患者可以配合虫药,我们很认真的听着老师的讲解,时间紧,患者多,老师只能简单的说几句。
这患者用平肝息风的路子,方药如下:天麻15g,杜仲15g,栀子8g,牛膝15g,黄芩12g,清半夏10g,益母草20g,首乌藤10g,当归12g,茯苓12g,白芍20g,柴胡20g,钩藤30g,菊花10g,白术10g,槲寄生12g,石决明20g,竹茹10g,蒺藜15g。
水煎服,每日一剂,分两次温服,连服七剂,复诊后症状有所缓解,由于患者经常去外地,根据目前症状,恩师加减几味药后,带走继续服用!
俗话说“师傅领进门,修行在个人嘛”,恩师说的再好,自己不上进也没办法啊!所以我们学中医的跟诊后,一定要回去整理,看经典,把知识记到脑子里,才能融会贯通,变成自己的!
恩师说,看病抓主要症状,先解决主要问题,把主要问题解决后,患者对你会增加信任感,会更加配合治疗,有助于病情恢复!
帕金森氏病大致可归属于中医“颤振”、“振掉”范畴。郭霭春《黄帝内经素问校注语译》振掉指“肢体振颤,摇动不定”。颤振和振掉多由肝肾亏虚,水不涵木,肝阳化风所致。明·楼英《医学纲目·卷十一》载“颤,摇也;振,动也。”
《素问·脉要精微论》“骨者髓之府,不能久立,行则振掉,骨将惫矣”。明·王肯堂《证治准绳·杂病》“颤振,此病壮年鲜有,中年以后乃有之,老年尤多。夫老年阴血不足,少水不能制盛火。”这种认识与“诸风掉眩,皆属于肝”契合,但本病不完全是由肝阳化风所致,也有因心虚、因痰等其他原因而发病。
帕金森病(PD)是一种常见于中老年的神经系统性疾病,临床以静止性震颤,运动迟缓,肌强直和姿势平衡障碍为主要特征。主要病理改变为黑质多巴胺(DA)能神经元变性死亡,但为何会引起黑质多巴胺神经元变性死亡尚未完全明了。
应对PD的运动症状和非运动症状采取综合治疗,包括药物、手术、康复、心理治疗及护理,药物治疗为首选,且是整个治疗过程中的主要治疗手段。
欢迎各位中医同道留言交流心得,我们共同进步!