针灸和中药配合治疗腰痛腰间盘突出

作者:仲易谈养生 2017-07-01阅读:5371次

针灸和中药配合治疗腰痛腰间盘突出

针灸和中药配合治疗腰痛、腰间盘突出

腰椎间盘突出导致的腰腿痛是临床上的常见病、多发病,多见于青壮年,体力劳动者尤为常见,腰痛病症包括各种腰痛,常因坐卧冷湿之地等因素致寒湿滞留经脉,气血运行受阻而致腰痛;或素体阳虚,或久病体虚等因素伤及肾阳,使肾阳不足,腰部失煦而致腰痛;或外伤致经脉气血受阻,引起气滞血瘀,络脉不和而致腰痛。

医者常常以“风寒湿合而为痹”的观点处方治疗,或效或不效,往往忽视了一个最重要的问题,那就是伤筋。筋膜、肌腱、韧带等都可视为筋。筋统属于肝。扭伤、劳力为伤筋的主要病因。长期劳损、组织退行性变、负重及活动度较大最易发生椎间盘突出。

以腰痛为主者,是腰椎后韧带受到刺激,若椎间盘突出压迫后韧带甚至突破后韧带而压迫神经根时,腿痛就发生了。非手术治疗不在于使突出的椎间盘完全回位,而在于解除椎间盘周围软组织的肿胀、压迫、粘连状态,以缓解疼痛为要,做到这点,就为以后使突出的椎间盘复位打下基础。

中医常用针灸疗法治疗腰痛腰间盘突出,针方组成:肾俞、命门、委中。

针灸和中药配合治疗腰痛腰间盘突出

针灸和中药配合治疗腰痛、腰间盘突出

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针灸和中药配合治疗腰痛、腰间盘突出

针灸和中药配合治疗腰痛腰间盘突出

针灸和中药配合治疗腰痛、腰间盘突出

针方临证:

寒湿腰痛:腰部冷痛,牵引腿足,转侧不利,阴雨发作加重,得温则痛减,舌苔白腻,脉沉。

肾虚腰痛:腰部隐隐作痛,疲软无力,反复发作,遇劳则甚。肾阳虚兼身倦腰冷,脉沉;肾阴虚兼虚烦溲黄,舌红,脉细数。

瘀滞腰痛:腰痛如刺,痛有定处而拒按,俯仰转侧不利,舌质黯紫或有瘀斑,脉弦涩。

随证加减:

寒湿腰痛:肾俞、命门加火针点刺。肾虚腰痛:肾俞、命门加灸盒灸法。瘀滞腰痛:腰部阿是穴刺络放血拔罐。

中医中经常用针灸和中药配合治疗腰痛、腰间盘突出,效果更好。举一典型案例说明之。我舅父自小身体孱弱,下乡回城后做了车工,又长期站立工作,长期劳累导致经常腰痛,以至于不能坚持工作。后来到一私企打工,常把缠铜线的圆轱辘当凳子坐,一日摞了两个,不小心歪了一下,就听得腰部咔嚓一声响,当时也未在意,不料第二日便起不来床了,腰部肿胀难于转侧,右腿后侧向下如刀割电灼般放射至小腿,足部外侧,痛苦难当。

我诊视后,为他撤去席梦思,支上硬板床。损伤初起,筋撕裂、络破损,自然会充血、水肿,在高压环境下,神经就受不了,此时绝对不可牵拉、揉扯,只能静养。予复原活血加味汤:柴胡10克,川牛膝15克,桃仁泥10克,苏木丝10克,白芍30克,生甘草10克,制川乌、草乌(各)6克,天花粉15克,醋延胡索15克,薏苡仁30克,泽兰叶20克,酒大黄10克,黄酒与水各半煎,日三服,5剂。

针灸和中药配合治疗腰痛腰间盘突出

针灸和中药配合治疗腰痛、腰间盘突出

越5日,病痛减轻,已能转侧,扶持可下床。前方再进5剂,同时针刺阿是、环跳、风市、阳陵泉、委中、承山,每日1次,平补平泻,留针半小时。十余日过去了,能自己下床上厕所了。此时想必患处组织已在修复。化裁原方,再处:黄芪50克,柴胡10克,川牛膝20克,桃仁泥10克,苏木丝10克,白芍15克,生甘草10克,天花粉10克,醋延胡索10克,酒大黄30克,土鳖虫10克,还是黄酒、水各半煎服,隔2日针1次,另取乳香、没药、血竭、炮山甲(代)等份捣细末,一次2克,随汤药冲服。

又越十余日,已能自由行走,嘱脚勾重物、手拉门框做牵引,量力而行以舒松腰关节。停汤药,处:制川乌、草乌(各)15克,威灵仙100克,血竭30克,醋延胡索100克,五灵脂60克,土鳖虫60克,制马钱子20克,酒大黄100克,青盐30克,共为细末,醋熬面糊为丸,为2个月量,每日6克,分2次糖水服即可。此方取辛咸通痹法。

复原活血汤出自李杲的《医学发明》,本为伤损瘀血留于胁下而设,今取之以治腰腿痛,因其舒筋通络,活血散瘀,为理伤之法。以其化裁治腰腿痛运用多年,疗效肯定,故而写出。炙乳香、炙没药、血竭、炮山甲(代)等份配伍为末,名为乳甲散,常同服羽翼汤药,以化瘀通络定痛;所处丸药名为痹痛丸,可治一切腰腿痛。为方便记忆,录歌诀如下:

痹痛丸用川草乌。威灵竭脂与元胡,土元青盐马钱子,酒军醋糊丸痛除。