如果您是中医大拿，您应该听说过“二丑二便又水肿”的这句口头禅！什么？您没听说过，那就来给您普及一下吧。
“二丑二便又水肿”其实讲的是一味中药，中医古文献看的多的朋友，应该是知道“二丑”的，现在的临床老中医有时候开方就会写“二丑”。
那什么是二丑呢？其实这里说的“二丑”指的就是黑牵牛和白牵牛。那为什么把牵牛称为“丑”呢？大家应该知道十二生肖里有个“子鼠丑牛”，“丑”是牛所对应的地支，所以用它来代替牵牛。
牵牛是旋花科的一种观赏植物，开的花是喇叭状的，花的颜色有深色的和淡色的，深色花朵的牵牛种子表皮是黑色的，淡色花朵的牵牛种子表皮是白色的，所以就有了白牵牛子和黑牵牛子的区别。古人还有黑牵牛子功效比白牵牛子好的说法，现代研究则表明，黑牵牛子和白牵牛子功效并无明显差异。
《本草纲目》云其：“逐痰消饮，通大肠气秘风秘，杀虫。”
牵牛子首先是具有通利二便的功效。既能通利小便，也能通利大便。牵牛子通利小便与它的另一个功效是挂钩的，就是它的逐水退肿功能。
牵牛子逐水退肿的功效在中医临床用的最多，可治疗水肿臌胀，二便不利。臌胀，类似于今天的腹水病人，临床有腹大胀满、肚皮绷急光亮等的表现，《千金方》记载可将牵牛子单独研末服用；医学家张景岳的舟车丸，就是牵牛子与比它逐水作用更强的甘遂、大戟相配，治疗病情较严重的四肢浮肿、蓄水腹胀的病人。加上牵牛子能通利小便，中医认为，水肿的治疗是通过发汗和利尿来实现的，牵牛子能将人体内多余的水邪通过小便排出体外，是完全符合水肿的基本治疗原则。
另外，牵牛子也是能通利大便的，通俗点讲就是它能泻下。所以在有的医学书上，会写牵牛子能去积，其实那就是它的泻下功效。牵牛子量小的时候，能有利于胃肠道有害积滞的排除。一般中医临床上，牵牛子量大，做丸散大约3克左右，就是用来逐水退肿的；量小，丸散1-2克就是用来通便；量再小点，就用来去积了。
牵牛子还有个功效是用来杀虫，牵牛子能用来治疗蛔虫、绦虫及虫积腹痛之证，可与槟榔、使君子同用，研末送服。牵牛子这方面的功效现在中医临床用的比较少了，一个是现在虫证已经很少见了，加上它又能引起腹泻，所以使用较少。
牵牛子本身是有毒的，中医临床使用，炒用可减缓其药性，孕妇是应当忌用的。另外，它不可与巴豆同用，“十九畏歌”里说到：“巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情”。
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