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本文理论依据:《本草经疏》、《本草正义》
论岐黄之道,谋苍生之福,欢迎走进“精诚名医汇”。列位看官,今天要为你说上一病,乃是恼人的斑秃。闲言少叙,先把一张治疗此病的杏林验方介绍给你——
人参10克,黄芪15克,鹿角胶10克,女贞子15克,墨旱莲10克,侧柏叶10克,羌活10克,升麻10克,刺蒺藜10克,枸杞子15克,大枣15克,天麻10克,桑葚子10克,当归10克,何首乌15克,黑芝麻15克,甘草10克。每日煎服,一剂即可。
列位看官,请您记得,“精诚名医汇”为您所提供的每一张方剂,都是有着严格出处和广泛临床检验的。您以其为蓝本,请中医师辩证指导,随症加减而应用,是可以取得良效的。比如此张方剂,实际上就是我国云南名老中医沈家骥教授的经验方。此方的主旨,就是针对肝肾不足而引起的斑秃进行针对性的治疗。
列位看官,说起这斑秃,虽然诱因多种多样,如精神压力、遗传因素等等,但是在中医看来,最基本的原因还是在于肝肾不足。肝主藏血,发为血之余。肾主骨生髓,其华在发,两者都和头发有着密切关系。可以形象地说,斑秃出现,肝肾告急。治疗斑秃,从滋补肝肾入手为当务之急。
如何才能很好地滋补肝肾,把血供到头顶呢?为了这件事,上面这张方算是尽力了。现在就让我们仔细分析,看看祖国传统医学调理斑秃之妙。
首先,我们得把气血补一补。所以,我们看到了人参、黄芪和大枣。这三味药,功能想必大家都知道了。那人参补气益阴,黄芪益气升阳,大枣则补益心脾之血。这三者凑在一起,恰能调和营卫、补益气血。尤其是人参和大枣的搭配,堪称绝妙。君不闻“人参补气以生血也,大枣补血以化气也”。人参得大枣,大枣得人参,各自益气养血的同时由兼顾气血双补之能,有事半而功倍之效。
其次,有了血,我们还需让血活起来,行血才能祛风,祛风才能止脱发。为此,我们看到了当归、三棱、莪术三味药。当归,为养血活血的要药,“精诚名医汇”曾经为您多次介绍,这里不再赘述了。那三棱,性味辛、苦,平,入肝、脾经,功在破血行气,消积止痛。它是一味行血化瘀的良药,对于血瘀具备强有力的的治疗作用。由于它行血破结的功能太强大,所以一般认为气虚的人不能久用。你看《纲目》就说:“三棱能破气散结,故能治诸病,其功可近于香附而力峻,故难久服”。接下来再说那莪术。这味药性味辛、苦,温,入肝、脾经,功在行气破血,消积止痛。这味莪术有一点活血兼行气的意思。本草研究权威蒋溶就曾认为,此药“破气中之血,血涩于气中则气不通,此味能疏阳气以达于阴血,血达而气乃畅,放前人谓之益气”。
列位看官,为什么花如此大力气来活血除积呢?其实对于斑秃、脱发患者来说,血瘀、血枯,是沉疴,也是旧疾。这个问题不到严重的时候,不会引起脱发或者斑秃。当归、三棱和莪术联用,势大力沉,大刀阔斧,把血瘀的问题集中解决掉。
同样是为了养血,我们还看到了侧柏叶和鹿角胶。其中的侧柏叶,性味苦、涩,寒,入肺、肝、脾经,功在凉血,生发乌发。鹿角胶,性味甘、咸,温,入肾、肝经,功在温补肝肾,益精养血。这两味药一个性偏寒,一个性偏温,都有养血之功,一凉一热,相映成趣。取侧柏叶,用其四季常青之意。用鹿角胶,则取“精不足者,补之于味”的意思,用血肉有情之品来强补精血。
好,关于气血的问题,调理到这里,应该差不多了。接下来,我们要办最棘手的事情,这就是滋补肝肾。肝肾是血生化的源头。解决它,才能解决所有问题。滋补肝肾,到底是要补肝肾的哪方面缺陷?一曰补肝肾之精,二曰补肝肾之阴。为此,我们看到何首乌、黑芝麻、女贞子、墨旱莲以及枸杞子五味药。其中的何首乌,性味苦、甘、涩,温,入肝、心、肾经,是治疗肝肾阴亏,发须早白的要药。《本草正义》说它“专入肝肾,补养真阴,且味固甚厚,稍兼苦涩,性则温和,皆与下焦封藏之理符合,故能填益精气,具有阴阳平秘作用,非如地黄之偏于阴凝可比”。可见,它是补肝肾阴精的能手。还有那黑芝麻,性味甘,平,入肝肾和大肠经,是众所周知的滋补肝肾之精、调理白发脱发的良药。女贞子和墨旱莲,乃是二至丸的经典配伍。两味药都入肝肾二经,都能滋补肾阴,清虚热而安养五脏。对须发早白和脱落是有治疗意义的。这四味药加上滋补肾阴的枸杞子,构成了专补肝肾的一支劲旅。滋阴、添精是它们的使命。
到这里,治疗的任务完成了一多半。最后,用四味药做了善后工作。其一,就是天麻和刺蒺藜。其中的天麻,入肝经,性味甘,平,善于平肝息风。刺蒺藜,性味苦辛,温,入肝、肺经,散风是它的专长之一。这两味药合在一起干什么?是为了祛风。血虚风燥,是导致脱发问题的根由之一。把内风止住,滋养头发才有可能。第二,就是羌活和升麻了。这两味药有共同的特点,就是性味俱升,能够将药性引到头部。也就是说,养血也好,补肝肾也好,祛风也好,都需要它们俩作为信使,将药性和药效送达到头部患处。因此,这两味药显得尤为关键。
列位看官,经过上面这张分析,您可能会了解中医治疗脱发的一点心得了。滋补肝肾为本,益气活血为要,结合祛风、添精,引药上行。可见,方子大,实际上并不复杂。大方,如果药性专一,往往能取得一针见血的效果。列位看官如果想借鉴应用,务必请中医师辨证指导,随症加减,以求最佳之疗效。
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