27作者：周佩玲  2015-9-18
益阳医专附属口腔医院院长、主任医师刘友良■ 本报记者 周佩玲
为什么说窝沟封闭是儿童预防龋齿最有效的措施？什么是窝沟封闭？做窝沟封闭有没有副作用？孩子几岁做窝沟封闭最好？做窝沟封闭后要注意些什么？益阳医专附属口腔医院院长、口腔主任医师刘友良针对这些问题给予了解答。
刘友良介绍，窝沟封闭是世界卫生组织向全世界儿童推荐的一种保护牙齿的新方法，是我国对中西部专区儿童口腔疾病综合干预项目。益阳医专附属口腔医院从2009年起承担这一项目，也是我省唯一一家承担这一项目的专科医院。每年的9月至11月，该院都会面向全市儿童免费开展窝沟封闭。截至2014年，该院已经免费保护了12.4万余颗牙齿，在省牙防组复查抽检中，合格率达90%以上。2012年，该院被评为国家儿童口腔疾病综合干预项目优秀质量先进区和口腔健康教育基地。
为什么说窝沟封闭是儿童预防龋齿最有效的措施？
每个家长都希望自己的孩子没有龋齿，但实际上没有一颗龋齿的孩子很少见。因为乳牙及初萌的恒牙表层钙化不足，耐酸性差，牙尖牙面尚未磨耗使得窝沟较深，食物残渣易沉积于这些窝沟里，加上儿童的日常清洁比较难做好，日积月累食物腐烂细菌繁殖导致牙齿龋坏。预防牙齿龋坏最有效的办法是让食物不掉窝沟里，而要让食物不掉窝沟里最好的办法就是把沟填补起来，这也就是封闭窝沟。
什么是窝沟封闭？
什么是窝沟封闭？刘友良说，窝沟封闭是针对牙齿发育时候的儿童进行的一种能有效增强牙齿抗龋能力的技术，具体来说就是用一种高分子复合树脂材料，填在儿童牙齿的窝沟内，液态的树脂在进入窝沟后固化变硬，形成一层保护性的屏障，就像给牙齿穿上了一层保护的外衣。没了窝沟，口腔中的致龋菌自然就失去了滋生的环境，牙齿受到了有效保护。该方法操作简单，不破坏牙齿，没有任何痛苦，10分钟即可做好一颗牙齿的窝沟封闭手术。
做窝沟封闭有没有副作用？
刘友良说，做窝沟封闭是没有副作用的。一是做窝沟封闭的高分子材料是无毒的，对人体没有任何危害。二是把牙齿的窝沟填平后，既不影响咀嚼功能，又能适应口腔环境，而且进食无碍，不影响味觉。即使窝沟封闭剂脱落不小心吞咽，对人体没有一点危害。还告诉大家，窝沟封闭后，除了不能让微生物或细菌侵入，其封闭剂能永久性的释放氟，使牙釉质更好的抵抗蛀牙。
孩子几岁做窝沟封闭最好？
窝沟封闭主要应用于乳磨牙、恒磨牙及恒前磨牙。封闭的最佳时机是牙冠完全萌出，龋齿尚未发生的时候，这个时间一般是6至7岁。刘友良说，这里告诉大家，窝沟封闭对于“六龄牙”的保护尤为重要。六龄牙是6岁左右的宝宝在其乳牙的最后方长出的恒牙。由于萌出时间早，使用时间长，再加上其牙齿上面有丰富的窝沟，极易发生龋齿，所以说这个时候是窝沟封闭的最佳年龄。当然，孩子七八岁时，没有龋齿，也可做窝沟封闭。
刘友良指出，不是所有七八岁孩子都可直接做窝沟封闭。因为窝沟封闭只能起到预防龋坏的作用，而并不能治疗龋齿。就直接进行窝沟封闭的话，龋坏了的牙齿变得越来越严重。如果要做窝沟封闭的话，必须通过填补的方法治疗龋齿之后进行。
做窝沟封闭后要注意些什么？
孩子做窝沟封闭后，父母应该注意一些事项。
首先，刚做完窝沟封闭后的几天，如果发现孩子有吃东西不适或疼痛的话，父母应带孩子及时就诊。又或者发现有部分填充的材料脱落的话，父母应及时带孩子去重新做窝沟封闭。其次，做完窝沟封闭后6个月要复查，以后每年要复查一次。此外，还应该注意，虽然说窝沟封闭能很好的降低咬合面的龋坏机会，但是对邻面的龋坏是没有明显的预防效果的。所以，并不是做窝沟封闭了，就是对所有牙齿上了保险，孩子还是需要认真做好刷牙等日常口腔清洁。
