【儿医技术】“十二指”宝宝整形记 远离出生缺陷你可以这样做!

作者:河南省儿童医院订阅号 2018-03-20阅读:2289次

新春佳节已经过去一个月了,可是家住郑州的小迪妈妈,却因朋友孩子的一句玩笑话耿耿于怀。

孩子被人“嘲笑” 母亲心中苦闷

春节前小迪妈妈与几个朋友聚会,一个朋友孩子说:“妈妈,你快看,阿姨宝宝的手好奇怪啊,指头那么多,像外星人一样。”说者无意,这话却像箭一般,扎进了小迪妈妈内心最柔软的地方。

回想起自从儿子出生后,朋友及路人好奇的目光,小迪妈妈心中苦闷不己。看着活波可爱的儿子,她下定决心,赶紧治疗。

三月中旬,母子俩慕名来到河南省儿童医院。

在儿童医院骨科门诊,主治医师季泽娟接诊后发现,小迪的左手拇指掌指关节桡侧及右拇指尺侧各见一赘生指,其中右侧可见骨性连接。季泽娟安慰家长:“其实多指(趾)畸形是一种先天性畸形,属于生活中比较常见的一种肢体的出生缺陷,也并非大问题,经过手术治疗都能够达到痊愈。”

专家反复论证只为孩子手指“新生”

随后,孩子被收入院,管床医生王军建立即完善术前检查。骨科主任姚满叶查看孩子及病例后,在科室进行术前病例讨论,以保障孩子将来手部外观和功能都像正常孩子一样。

主治医师孙克明结合患儿情况,查阅了大量的临床资料,为了孩子手指外形瘢痕少,美观的需要,设计了多个皮瓣,在保证手指功能及血运的同时,使手指外观切口小,提出进行尺侧拇指外移的手术方案,术前经过大家一致的讨论同意后,与手术室麻醉科联系进行手术。

经过完善的术前准备,小迪被推进了手术室。

麻醉是手术的重要环节,麻醉科贾英萍团队顺利为孩子进行了麻醉,为手术成功奠定良好基础。术中,孙克明、季泽娟、王军建三人配合娴熟。

2个半小时后,手术成功结束,让人高兴的是术中出血量极少,检查双手各指血运良好,术后孩子各项生命体征平稳。

经过一夜观察,小迪恢复到了术前活泼可爱的状态,看到我们还是会兴奋手舞足蹈的说:猪猪,奇奇(小猪佩奇),小迪妈妈的脸上也露出了舒心的笑容。

新生儿多指畸形的预防和病因?

骨科主任姚满叶介绍说:“手术时间是治疗多指的关键因素,治疗越早,矫正效果越好,对于手术治疗多指畸形,重点是重建手指功能以及恢复手指外观,其中重建手指功能最为关键。”

“多指畸形的发生属于不完全常染色体显性遗传性疾病,如果夫妻一方或双方有多指家族遗传史,其子代由遗传因素作用引起的发病数占总发病数的90.8%。从预防的角度来看,需要及时的加强孕期的保健和营养工作,孕期避免呼吸道感染,胃肠道感染,避免接触辐射,药物等可能胚胎致畸因素。孕期吸烟、孕期接触农用化学物质、孕前职业接触有害物质增加胎儿患多指(趾)并指(趾)的风险,孕期从事化工职业工作是胎儿多指危险因素。孕母本身的预防保健也十分重要,目前认为母亲年龄过小(14~19岁)而怀孕生产是多指(趾)并指(趾)的危险因素,妊娠期合并糖尿病将增加胎儿患多指的危险”姚满叶说。

骨科简介

骨科成立于1994年,系郑州市重点培育专科,河南省贫困肢体残疾儿童矫治手术康复救助项目定点机构。现有床位40张,人员梯队完整,主任医师1人,主治医师3人,住院医师4人,拥有硕士学位者7人。拥有先进的德国STORZ小儿腹腔镜及西门子C臂透视机、骨创治疗仪、光子治疗仪、远红外线恒温辐射台等设备。诊治范围:儿童先天性骨关节畸形、感染、创伤、肿瘤,以及脑瘫、儿麻后遗症、手足口病后遗症等神经肌肉病变引起的继发性畸形。漏斗胸微创NUSS手术,发育性髋脱位根治术,高肩胛Woodward肩胛下移术,先天性马蹄内翻足潘赛缇疗法、llizarov矫形术、骨折复位弹性髓内针微创固定技术、肱骨髁上骨折等骨折手法复位经皮克氏针固定术、肢体成角畸形8字钢板微创治疗技术、手足复杂多指(趾)矫治术等手术居国内先进水平,分离重建术治疗尺桡骨近端融合、llizarov装置牵伸治疗儿童股骨头坏死技术国内领先,脑瘫的外科治疗居国际先进水平。与美国威斯康辛州医学院附属儿童医院矫形外科、中国医科大学附属盛京小儿骨科、北京儿童医院骨科建立长期紧密合作关系。

骨科 雷贞/文

宣传科 王晨/编辑