极寒天气来袭,高血压最要命的5件事,一定要注意!

作者:保健时报 2018-02-01阅读:4993次

做好5件事,高血压患者不怕过冬上海交通大学医学院附属瑞金医院龚艳春

1月22日,中央气象台发布寒潮蓝色预警,我国中东部冰冻模式开启。研究发现,冬季平均收缩压/舒张压比夏季高12mmHg/6mmHg,气温每下降1℃ ,收缩压上升1.3mmHg,舒张压上升0.36mmHg。

尤其高血压病程长及老年高血压患者血压波动更大,极可能诱发心脑血管疾病,如脑出血、脑梗死或者急性心肌梗死。那么,高血压患者如何平稳过冬呢?

1降压药物调整

针对高血压病程长和老年收缩性高血压患者,冬季降压药物的选择以钙拮抗剂、利尿剂、ACEI或ARB类复方制剂为首选,必要时联合β受体阻滞剂(缓释剂型)、血管扩张剂、选择性α1受体阻滞剂,并且降压幅度不宜过大,否则舒张压过低会造成心、脑、肾供血不足,诱发心梗或脑血管意外。要特别提醒的是,患者千万不可自行随意调整药量,而应在医生的指导下,根据血压水平进行合理的调整。

2生活方式调整

冬季气温下降,昼夜温差大,全身血管受到寒冷刺激剧烈收缩,神经内分泌激素也异常分泌,加重了血管收缩,导致血压升高,尤其是暴露在外的颈部及头部血管首当其冲,血管的剧烈收缩可能诱发大血管斑块脱落,导致脑梗死、急性心肌梗死等。因此,冬季保暖对高血压患者尤为重要,出门戴口罩、围巾、帽子,既可以御寒,也是保护血管的“神器”。

3调整锻炼时间

冬季,尤其降温的天气,建议高血压患者选择上午9~10时或者午后出门锻炼。在做好保暖的同时,户外锻炼时间不宜超过1小时。老年高血压患者可以把户外锻炼改成室内锻炼,如打太极拳、做广播操等。

4饮食清淡戒烟酒

冬季寒冷,人们的食欲更佳,会摄入高盐、高脂类重口味食物,以获取饱腹感抵御寒冷。但是,对于高血压患者而言,高盐、高脂饮食会增加身体的水钠潴留,同时高脂、高蛋白的饮食使血液黏稠度增加。如果此时再大量饮酒、吸烟,多种危险因子叠加,会加重血压升高。

5平复情绪和心态

冬季,尤其寒潮来临前,高血压患者的血压尤其敏感,会提前开始波动,很多患者为此焦虑不安。其实,温度升降时,人体都有自我调节能力,只是高血压患者血管的结构功能发生了病变,再加上神经内分泌激素在寒冷环境下异常分泌,使得血管的自我调节能力下降。一般3~5天身体会自行调整,因此高血压患者不必过度恐慌。如果1周后血压仍居高不下,此时应该及时到高血压专科门诊就诊,调整降压药物。

文中图片来自网络 /编辑 ||董超