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控制冠心病的关键在于预防。虽然冠心病是中老年人的常见病和多发病，但其动脉粥样硬化的病理基础却始发于少儿期，这其间的几十年为预防工作提供了极为宝贵的机会。
一级预防，防止冠状动脉粥样硬化的发生，消灭冠心病于萌芽状态。
二级预防，提高冠心病的早期检出率，加强治疗，防止病变发展并争取其逆转，预防心脑血管事件（包括死亡、心肌梗塞、脑卒中等）的发生，提高患者的生存质量，延长病人寿命。
冠心病的一级预防，即危险因素的干预。公认的危险因素包括高血压、血脂异常、高血糖、超重、肥胖、吸烟、缺少运动、饮食中缺乏蔬菜水果、心理压力过重等。这些危险因素常常聚集出现在同一个人身上，多个危险因素共同作用超过单个危险因素作用之和。
冠心病病变始于儿童，动脉粥样硬化病变的形成是一个漫长的过程，因此，必须从小养成良好的生活习惯、健康的生活方式。膳食结构要合理，避免摄入过多的脂肪和大量的甜食，加强体育锻炼，预防肥胖、高脂血症、高血压和糖尿病的发生。
超重和肥胖者更应主动减少热量摄入，并加强运动。高血压、高脂血症和糖尿病患者，除重视危险因素干预外，更要积极控制好血压、血糖和血脂。大力宣传戒烟活动，特别是要阻止儿童成为新一代烟民。
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