糖友一年下来都要做哪些检查？建议收藏
史上最全糖尿病年度检查项目表，糖友必备！
总有糖友问诺诺：是不是我把血糖控制好了就可以了？每次诺诺都要上指南上去复制粘贴一番。昨天，又有好几个人问我，所以诺诺干脆整理一篇这样的文章给大家。分为去医院初诊、在家每天监测、每季度、每半年和每年所要做的检查项目。
初诊检查项目
1、为确定个体化的治疗目标，初诊时要详细询问糖尿病及其并发症的临床症状、了解糖尿病的家族史。对已经诊断的糖尿病患者，复习以往的治疗方案和血糖控制情况，并进行以下体格检查和化验检查。
（１）体格检查：身高、体重、计算BMI、腰围、血压和足背动脉搏动。
（２）化验检查：空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、血脂四项（TC、TG、LDL-C、HDL-C）、尿常规、肝功能、肾功能。1型糖尿病、血脂异常和年龄＞５０ 岁的妇女测定血清TSH。
（３）特殊检查：眼底检查、心电图和神经病变相关检查。
若条件允许，应检测尿白蛋白和尿肌酐。
日常在家每天监测
（1）餐前血糖（包括空腹血糖）：适用于注射基础、餐时或预混胰岛素的患者。当血糖水平很高时应首先关注空腹血糖水平。在其他降糖治疗有低血糖风险时也应测定餐前血糖。
（2）餐后2小时血糖：适用于注射餐时胰岛素的患者和采用饮食控制和运动控制血糖者。在空腹血糖和餐前血糖已经良好控制但糖化血红蛋白依然不能达标者可通过检测餐后血糖来指导针对餐后高血糖的治疗；
（3）睡前血糖：适用于注射胰岛素的患者，特别是晚餐前注射胰岛素的患者；
（4）夜间血糖：用于了解有无夜间低血糖，特别在出现了不可解释的空腹血糖时应监测夜间血糖；
（5）随机血糖：出现低血糖症状或怀疑低血糖时应监测随机血糖；
（6）剧烈运动前后应监测血糖；
（7）血压监测。
每季度检查项目
① 糖化血红蛋白
②尿常规
（以上项目详细介绍请识别下方“糖尿病患者日常观察临床常见实验室指标”二维码查看）
每 半 年
①肝功能——（详细介绍请识别下方“肝功能生化指标及其含义”二维码查看）
②肾功能——（详细介绍请识别下方“肾功能生化指标及其含义”二维码查看）
③血脂—— （详细介绍请识别下方“血脂生化指标及其含义”二维码查看）
④ 24小时尿的监测（包含尿糖和微量尿蛋白）：用于判断半年控制情况，是否有感染，以及肾脏的功能。
⑤ 血常规——年龄偏小需检查
⑥血流变——年龄偏大需检查
每年检查项目
① 心电图——用于判断心脏功能（有无缺血、早搏等）
② 透视（或者胸片）——肺功能（有无呼吸通气障碍）
③ 腹部B超——判断胆、胰、脾、胃、肝等器官有无问题
④ 肾脏B超——肾脏（有无萎缩等）
⑤ 甲状腺B超——有无甲状腺结节
⑥ 眼底——有无出血、渗出等，病程长或已有症状者应根据情况增加检查频次。
⑦血液甲状腺功能——有无甲亢及炎症等
因为糖尿病人免疫力普遍偏低，所以容易并发感染，就必须要检查肺功能以及甲状腺功能，检查肺部有无疾患以及甲状腺功能。
对于病程在5年的病人在每年的体检中还应该加上：双下肢多普勒、神经电生理以及运动测试——进一步判断神经功能，运动功能和血管弹性。
上述内容部分来自患1型糖尿病30多年的天津老大整理，采编于国外医学经典手册系列《中国2型糖尿病防治指南2013》《临床试验诊断手册》（湖南科技出版社）、《常见500种疾病诊断与治疗精要》（人民卫生出版社和美国麦格希-希尔（亚洲）出版社联合出版）、临床住院医师丛书（内科卷）《内分泌科》（科学技术文献出版社）
编后感：编完这些资料，诺诺感觉糖友真心不易。可能会有人问我：真的要检查那么多项目吗？如果不检查会不会有问题？诺诺没法回答你，因为这些确实是医学科学留下来的经验，检查了当然会好。所以如果家庭条件允许的话，从人性化角度考虑，诺诺有以下几个建议：
1、 初诊听医生的，该做哪些检查都要做；
2、 在家监测血糖和血压；
3、 每1-2个季度做一次糖化血红蛋白检测
4、 每年做一次全身并发症检查。
最后，诺诺可能要在成都办一场1型糖尿病的活动，涉及到很多福利，包括大家以后买血糖仪、试纸、降糖药物、胰岛素都可能有更多的优惠折扣，请成都的糖友看到后加我（方式大家懂的）：305529137，添加的时候请备注：成都糖友。
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