外一科：刘利华 云南省中医医院
对于患有糖尿病的患者来说，疾病本身并不严重，严重的是这种疾病所导致的并发症，在众多的并发症中，糖尿病足可以说是比较严重的一种。糖尿病足是糖尿病患者足或下肢组织破坏的一种病理状态，如溃疡、骨及关节病变乃至所引起的坏疽等，往往是下肢血管病变、神经病变和感染共同作用的结果。如果不及时治疗，患者截肢的概率会高达7.3%，甚至会危及生命。
糖尿病足的主要病因是由于长期血糖升高，导致微血管和周围神经病变，患者感觉尤其是痛觉减退，局部血运障碍，如果此时发生刺伤或者其他损伤，局部细菌集聚，就容易造成溃疡感染。此时，由于患者感觉缺失或因伤口小，未引起重视，未及时治疗处理，进一步发展及恶化，则可导致截肢，甚至死亡。
病例1
险！足趾被鞋磨起水泡，截肢保命
云南省中医医院外一科收治的糖尿病足患者中，最严重一例是患者姜某，65岁，因足趾外侧被鞋子磨起水泡，未引起重视。随后水泡破溃，破溃面积逐步扩大，此时姜某仍未到医院治疗，仍自行处理。最后伤口进一步感染，导致坏疽。家属送其到医院就诊时，姜某足部严重坏疽并全身器官衰竭，随时都有死亡的风险。外一科立即给予积极救治，通过医院多学科联合救治，截肢后才保住了性命。
病例2
赞！中西医辨证施治，35岁小伙保腿成功
另一例患者郑某，35岁，因足部小伤口未引起重视，自行处理伤口，直至足部坏疽，引起全身炎症反应时才到医院就诊。入院时足部严重坏疽并全身炎症反应综合征、营养状况极差，也面临着截肢才能保命的危险。主管医生考虑患者年纪较轻，又未成婚，截肢后对其心理及其今后的生活都会产生很大的影响。在金维捷副主任医师的指导下，外一科采用中西医结合方法治疗郑某，西医给予积极抗感染治疗，中医给予辨证施治，内服外敷中药，结合多项中医特色治疗，最后郑某不但成功保住了患肢，而且足部坏疽也逐渐好转。
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云南省中医医院外一科不但对糖尿病足具有丰富的诊疗经验，对蜂窝组织炎、脉管炎等外科疾病，通过中药湿敷、中药封包、穴位贴敷等具有中医特色的治疗，再通过辨证论治给予中药内服外敷等达到祛腐生肌、活血化瘀、益气养血等功效，突显了中医治疗此类疾病的特色。
