在糖尿病的临床治疗中，经常遇到糖尿病人喊身体疼痛的状况，医生通过患者疼痛的部位和程度，来判断其是否得了并发症。但是，所有的身体疼痛都是因为并发症引起的吗？治疗起来有何不同呢？专家就这个问题分析了糖尿病人身上可能出现的9种疼痛，以及治疗的对策。
糖尿病周围神经病变
周围神经病变的患者一般会出现四肢末梢对称性、呈手套袜套样表现，同时患者会伴有麻木、蚂蚁爬行的感觉、刺痛、烧灼等，且越来越严重。
糖尿病周围神经病变要用硫辛酸、甲钴胺、依帕司他治疗，疼痛厉害的患者，可以服用止痛药治疗，例如阿米替林、加巴喷丁、度洛西丁等可以改善神经痛的症状，缓解疼痛程度。但是，最重要的还是要控制好血糖，毕竟高血糖是导致神经病变的主要原因。
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糖尿病并发腰间盘突出
老年糖尿病患者因为骨质疏松长期劳作，容易造成腰间盘突出或者骨质增生压迫脊髓和神经根，患者会有触电般麻痛、胀痛、并伴有肌无力。这类患者一般为单个肢体或者单根神经形成区疼痛。
腰间盘突出的患者要首先做磁共振检查确诊病情，轻度的话卧床休息、牵引治疗、利用物理治疗、推拿、按摩、中医中药活血化瘀等方法治疗，严重的患者则要考虑手术，否则会因为疼痛难忍导致瘫痪。
糖尿病并发骨质疏松症
骨质疏松的患者同样以老年人为主，多以腰背疼痛多见，随着脊柱向两侧扩散，仰卧和坐位的时候疼痛感会减轻，但是站立、久坐的时候，疼痛又会加剧，如若弯腰、咳嗽、大便用力的时候，疼痛会更加严重，这种症状占疼痛患者的70%~80%。
治疗糖尿病并发骨质疏松症最有效的方法就是药物治疗，药物可以阻止骨吸收。可治疗的药物分为两种，第一种是抑制骨吸收的药，包括钙剂、维生素D、降钙素、雌激素和二磷酸盐等；第二种是促进骨性的药，包括异黄酮、氟化物和甲状旁腺激素等。
糖尿病并发风湿病
风湿病的患者疼痛的同时会伴有红、肿、热、痛及功能受损等炎症表现，相当大部分患者还会关节变形加重疼痛感。
糖尿病患者若想治疗患者风湿病，还是要积极控制血糖，并使用布洛芬、双氯芬酸、吡罗昔康等药物进行治疗、缓解疼痛。另外，糖尿病患者应该避免使用肾上腺皮质激素，比如糖皮质激素，严格监测血糖，控制好餐后血糖。
糖尿病周围血管病变
糖尿病人出现双下肢胀痛、间歇性跛行、皮肤苍白、发绀等症状，那可能是神经的血管广泛硬化引起的糖尿病性神经系统病变，这也是引起糖尿病患者疼痛的原因之一。病情较轻的患者必须控制好高血压、高血糖、高血脂以及戒烟。药物方面，可以使用阿司匹林、硫辛酸、氢氯吡格雷之类的扩血管、抗凝药物。
病情较重的患者需要做下肢血管造影，了解血管堵塞程度，放置血管支架用来疏通血管，解决下肢末端缺血缺氧的问题。
糖尿病并发痛风
有的糖尿病患者半夜关节像刀割般疼痛，以至于影响睡眠，疼痛部位周围组织伴有红、肿、痛、热症状。遇到这种状况要纠正高尿酸血症，预防关节破坏和肾脏损害，药物方面则建议使用抑制尿酸生成药、促尿酸排泄药和抑制剂等。同时，还要保持每天的尿量，尿量也是预防和治疗通风相关肾脏病变的必要措施。
糖尿病并发肿瘤
中老年糖尿病患者的肿瘤发生率较高，而很多肿瘤早期表现都是疼痛。所以，对于不明原因的疼痛，首先要到医院做必要的检查， 排除肿瘤的可能性，早发现早治疗。如是因为肿瘤引起的直接疼痛，尽量选择手术治疗，否则肿瘤转移的话，会引起全身多处疼痛，很多肿瘤患者止疼都会使用止痛药或者吗啡止痛。
除了以上这些并发症，身体还可能会出现心梗、肺梗、肺炎、胆结石、肾结石、阑尾炎等疼痛，大家如果出现剧烈疼痛，一定要及时就诊，以免耽误治疗。
