RA科普|类风湿造成关节积液?专家教你正确应对?

作者:成都风湿养生资讯 2018-02-04阅读:2499次

许多类风湿性关节炎患者没有及时、积极接受治疗,使得病情不断进展,关节损伤程度一步步加重,关节出现退行性病变、产生积液,其中以膝关节的表现最为明显。今天,成都风湿医院风湿免疫科张政主任就和大家聊一聊,类风湿出现关节积液会有哪些影响?又该如何正确应对呢?

首先了解你的关节

人体的关节腔内本身就充满关节滑液,它由关节滑膜分泌产生,并不断被吸收代谢,从而保持关节滑液适量存在。关节滑液是关节润滑和关节软骨营养的重要来源,滑液分泌异常,便会导致关节局部代谢障碍,例如滑液分泌不足时,关节润滑不足,造成关节软骨磨损。

如果滑膜受到刺激,比如发生滑膜炎,使得滑液过度分泌,如果无法被及时吸收代谢,就会聚集在关节腔,使关节腔压力升高,引发关节肿胀,正常活动受限。同时,关节腔内有很多感觉神经,受到压力刺激也会发生疼痛,而持续的关节压力升高,还会对关节腔内环境带来很多不利影响,引发一系列连锁发应。

关节积液症状表现

关节积液除了疼痛的症状外,其他表现并不明显,特别是轻度关节积液的类风湿患者,往往难以觉察自身的问题,只有通过核磁共振等检查才能明确。对于较严重的关节积液,关节外观表现为明显肿胀,轮廓不清楚,可伴有发红、发热症状,表现为非常明显的炎症反应,手放在膝关节等大关节处,甚至能够感觉到咯吱咯吱液体流动的声响。

关节积液“幕后黑手”

关节积液不是一个具体疾病,而是一种临床表现,其发生的诱因很多,但最直接原因还是炎症反应,而类风湿性关节炎恰恰是一种慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病,因而发生关节积液的几率也是相当高。

部分患者认为既然是炎症,那清除炎症肯定是首当其冲的,热敷、按摩、针灸等都是消炎的方法。张政主任提醒,类风湿患者如果出现膝盖肿胀现象,及时就医才是最重要的,即使是消炎也应由专业医生对症出发展开治疗,切勿盲目。

关节积液应对法则

a、注意休息:

休息是缓解关节积液症状,最常见、可应急的一种方式,在卧床休息时,应该将患者腿抬高,高于心脏,通过体位的方式进行消肿等。

b、抽积液:

张政主任表示,为了避免发生关节内感染,一般不建议抽取关节积液。但部分关节积液较多、张力过大的患者,可选择正规医院,在专业医生的诊疗下接受关节穿刺。可是患者朋友们也要知道,如果没有消除类风湿这一炎症病根,即使暂时抽取了积液,关节滑液也仍然会分泌,导致关节肿胀循环发生,“治标不治本”地抽取积液,只会给关节造成更大伤害。

C、康复训练:

正确合理的康复训练,可增强关节稳定性,抑制疼痛、降低关节压力,减少由于关节运动轨迹异常、关节不稳对滑膜造成的过度刺激,滑膜刺激少了,炎症反应减轻,自然可控制滑液分泌,减轻关节肿胀等症状。但还是需要提醒各位患者,康复训练必须慎重,要在专业医生的指导下进行,避免错误、过度的运动增加滑膜刺激,得不偿失~