主讲人
袁英歌
Hope Yuan
·弘道运动医学诊所高级治疗师
·国家认证康复治疗师
·美国FMS高级认证专家、SFMA专家、Y-Balance认证专家、挪威Redcord NEURAC专家、美国肌筋膜手法认证专家
·多年临床康复工作和运动队医疗保障经验
·擅长急慢性运动损伤的保守康复治疗、术后康复、针对性的康复体能训练、物理治疗手法
膝关节是人体较大而复杂的关节，它所受到的应力大，结构稳定而又灵活。膝关节疼痛时有发生，可以说是最常遇见的下肢疼痛。而这种疼痛往往被忽视或者被人们果断地认为是关节炎等病症，其实，导致膝关节疼痛的原因有很多。
Q&A
一、常见的运动损伤总结
二、膝关节组织结构介绍
三、膝关节常见的运动损伤与治疗
四、膝关节运动损伤的康复与预防
——1——
运动热潮带来的运动损伤问题
Q：常见的运动损伤有哪些？
A：脊椎相关问题、膝关节相关问题、肩关节相关问题与踝关节相关问题。
Q：别人也一样锻炼，为何他们没事？
A：个体差异、各有各的问题、损伤的引爆点不尽相同...
——2——
膝关节结构介绍与伤后肿胀问题
膝关节主要包括：股骨、胫骨、髌骨
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人体最大且构造最复杂的关节，损伤机会多。
前/后交叉韧带内/外侧副韧带
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膝关节重要的稳定结构，
可防止胫骨沿股骨向前后移位；
限制膝关节的过伸、过屈及旋转活动。
內/外侧半月板
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稳定膝关节，传布膝关节负荷力。
正是由于半月板所起到的稳定载荷作用，
才保证了膝关节长年负重运动而不致损伤。
膝关节的肿胀一般分为三种：
a慢性损伤肿胀
髌股关节病（髌骨软化）、跑步膝、跳跃膝、滑囊炎、骨性关节炎（OA）
b急性损伤肿胀
膝关节扭伤，韧带损伤、半月板撕裂、髌骨脱位或骨折、挫伤
c膝关节术后肿胀
前叉重建术后、关节镜清理术后、半月板修复/切除术后、骨折固定术后、关节置换术后......
——3——
膝关节常见的运动损伤与治疗
膝关节常见的运动损伤主要有：髌股关节病(髌骨软化症)、髂胫束摩擦综合征、髌腱炎、骨性关节炎 OA Knee、急性损伤类。
a髌股关节病(髌骨软化症)
•屈伸膝过程中有弹响 •特定角度范围疼痛
•下蹲过程中出现疼痛 •上下楼梯疼痛/打软
•髌骨滑动有摩擦感 •运动后膝前方肿胀
b髂胫束摩擦综合征
•跑步膝 •膝外侧肿痛
•下坡疼痛 •髂胫束末端/滑囊 •臀中肌弱
c髌腱炎
•跳多的运动易发，如篮球、排球等
•跳跃膝 •起跳、落地时痛
•轻度肿胀 •股四头肌 •腘绳肌
d骨性关节炎 OA Knee
•疼痛、僵硬 •关节变形、肿大
• 骨质增生 •关节间隙变窄 •软骨破坏严重
•性别差异
e急性损伤类
•前/后交叉韧带断裂 •内/外侧副韧带断裂
•内/外侧半月板撕裂 •髌骨脱位
• 骨折 •挫伤、扭伤
早期自我治疗最重要，遵从PRICE原则
PRICE原则
Protect——保护受伤肿胀部位
Rest——让受伤肿胀部位休息
Ice——冰敷
Compression——加压
Elevation——抬高患肢
自我处理PRICE（及时）
寻求医疗帮助
a运动医学评估、查体、诊断
b理疗：Game Ready消肿、中频干扰电、超声波
c手法治疗
d运动疗法
e影像学检查（必要时）
——4——
膝关节运动损伤的康复与预防
膝关节运动损伤的康复与预防与以下四点息息相关。
a、纠正动作模式
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蹲起
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上下楼梯
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深蹲
b、放松紧张的软组织
牵拉、泡沫轴放松紧张的软组织，包括ITB（髂胫束）、股四头肌、腘绳肌、梨状肌、小腿三头肌、臀部等。
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拉伸髂腰肌
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滚压髂胫束
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拉伸小腿
c、改善薄弱的肌肉力量
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加强股四头肌的训练
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加强臀部和腘绳肌的训练
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加强臀大肌的训练
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加强臀中肌的训练
d、纠正髌骨位置
·改善下肢力线——髋膝踝
·提升膝关节稳定度
·改善神经肌肉控制能力
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纠正髌骨位置
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加强下肢神经肌肉控制能力
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加强稳定性训练
