诊室故事:家有老人看牙请注意!

作者:牙医姜云 2017-12-14阅读:488次

最近接诊了很多老年患者,因遇到各种口腔问题回医院检查,有几个印象很深,也是老年患者遇到各种口腔问题的一个总结和思考。给相关医生和患者,及患者家属一个相关指导与忠告。


诊室故事:家有老人看牙请注意!

第一个患者是一位92岁的老爷子,大约在5-6
​年前,我为他行活动义齿修复,因为当时老爷子年龄较大,但身体还是不错,我为他做得计划是拔除上颌全部牙齿,行上半口义齿修复,告诉他残留一颗牙齿的害处,但是老爷子很固执,因为左侧上颌最后还有一颗没有问题的真牙,老人的意见是这颗牙齿不拔了,他都八十多岁了,活不了几年,放在那里吧。于是镶了上颌半口假牙,老爷子使用很好,一晃这么些年过去了,那颗残留的真牙真的龋坏了,假牙有些松,老爷子来求诊时,这颗牙齿已经完全不能保留,只能拔掉了。但是已经92岁的高龄老人,很难有大夫再敢给他拔牙了。老爷子和我说他也没想到自己又能活这么久。看着老人红润的脸庞,听着说话宏亮的声音,及耳不聋眼不花的样子,我在想老爷子估计100岁也是有可能的。回顾这个患者,当时,如果把牙拔掉,就没有后续这些问题了。但是深深为老人的高寿感到钦佩!也为自己没有继续坚持而服从患者感到惭愧。
诊室故事:家有老人看牙请注意!

第二个患者,是一位86岁的老爷子,被家人推轮椅来看牙,身体不是很好,满嘴都是残根残冠,龋坏牙。残根周围牙龈红肿,一碰就出血。我给他计划拔掉所有牙镶全口,老人的妻子骂他:你就是没你姐姐聪明,你姐姐早早把牙拔掉镶了全口假牙。你现在这个样子怎么办?后来,老人真的拔牙了,但是到镶牙时候做到全口义齿个别托盘这一步,老人再也没有回来复诊,已经一年多了,我也不敢打电话问,宁愿什么也不知道,个别托盘还是放在那里安静等他的主人,这是一个悲伤的故事!

第三位患者是一位老太太,82岁高龄,身体很好,皮肤白皙,特爱漂亮,因为脸上长了一块斑反复咨询我如何祛斑。我为她换的是第三口全口假牙,因为对美的追求没有放弃,所以对她的第三口假牙提出非常高的要求。老太太给我看她年轻时的照片真的是一位大美女,但是下颌的牙床已经差的不能再差了,很棘手,我分析老人身体健康,适应力强就给老太太做了一口“长正中”全口,效果还是不错,尤其是上颌,美观大大方,撑起口角的皱纹,配上老太太白皙的皮肤,一下子年轻了二十岁,老太太非常满意。但是下颌有疼痛出现,老太太一共来修过两次。第二次来的时候,我的牙椅边上有个老爷子坐在轮椅上,也是一嘴的残根残冠。老太太问了下老爷子的年龄,等老爷子被家属推走时她特别开心地,满脸都笑成花告诉我,这个老头还没她年龄大呢?一脸发自内心的笑容和庆幸。我此刻觉得老太太可爱极了,深深理解活得足够健康足够长才是真正的王道!
诊室故事:家有老人看牙请注意!

这些诊室里的小故事有苦有乐,有喜有悲,但是作为医生告诫老人和家属,当你真的年龄大时,一些不太好的牙齿一定趁年轻,身体还可以(可以控制的高血压,糖尿病,肝病,心脏病)早早把牙拔掉,以防后患。

老年人大多患有有各种慢性病,且牙龈退缩,牙周非常不健康,手不灵活,刷牙欠佳,口腔保健意识差,很少去医院检查维护牙齿,往往等到牙齿完全不能吃饭才到医院就诊,来诊时大部分都是满嘴的残根残冠龋齿松动牙,及大量无法使用的不良修复体,回顾这些患者的情况,年龄较大的老人,全口义齿修复真的是一种安全的选择!