匠心妙手!涵江医院成功完成腹腔镜下巨大子宫肌瘤剥除手术

作者:莆田涵江医院 2017-08-31阅读:633次

“谢谢你们!我再也不担心月经出血量大了,而且真的从来没有想过,拿出这么巨大的肌瘤竟在我肚子上只留下了三个小口,真好!”林女士激动地握住主刀医生张惠玉主任的双手,眼中饱含着喜悦的泪水,不停地说,“谢谢,谢谢!”

8月15日下午,在涵江医院的手术室里,经过1个多小时的手术,一个直径近8厘米的巨大子宫肌瘤从患者的体内被成功取出,目前患者恢复情况良好。这是涵江医院实施的又一例难度较高的腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。

匠心妙手!涵江医院成功完成腹腔镜下巨大子宫肌瘤剥除手术

涵江医院妇产科主任张惠玉

4余年时间,肌瘤疯长到8厘米

据了解,患者林女士现年39岁,4年前曾因腹部不适就诊外院,被查出患有子宫肌瘤,需要进行开腹手术,一提起开腹手术,林女士异常恐惧,一再拖延治疗。4年时间稍瞬即逝,近期她的腹部不适越发严重,全身水肿,月经量明显增多,同时伴有胸闷,疲乏无力,遂来到莆田涵江医院检查,结果显示,子宫肌瘤已经疯长到近8cm了,而且伴有重度贫血(Hb390g/L,正常110~130g/L)。此时的林女士再次陷入了恐慌,这一结果她无论如何都始料未及,她恳求医生无论如何要避免开刀,看到林女士脸上因害怕手术而极度恐惧的表情,涵江医院妇产科医生承诺将尽最大努力采用腹腔镜微创手术,并且尽可能保留患者子宫。

匠心妙手!涵江医院成功完成腹腔镜下巨大子宫肌瘤剥除手术

避免切除子宫,张惠玉主任亲自主持手术病例讨论

根据林女士的情况,涵江医院妇产科主任张惠玉,在患者入院当天,组织全体妇产科医生病例讨论,制定手术方案,讨论手术技巧。据悉,取出那么大的肌瘤,而且患者还有严重贫血,手术难度非常大。一是“如何下得来”,腹腔镜操作空间相对狭小,子宫形态失常,手术风险会非常大,这就要求主刀医生必须有过硬的的手术技巧;二是“如何出得去”,如此大的子宫肌瘤,如何不造成其他脏器损伤,将其完整取出来,这也要求有扎实的手术功底;三是这个患者又有重度贫血,手术中需要出血尽可能的少,手术时间尽可能的短,创伤尽可能的小,这又是一个挑战。

考虑到患者既想保留子宫,又希望在微创下完成手术的愿望,涵江医院妇产科医护人员竭尽全力最大限度保护患者子宫,通过腹腔镜将肌瘤从子宫中剥除,然后以“化整为零”的方法,将肌瘤分割成多个小块,再取出来,完美的实现不开腹即祛除巨大子宫肌瘤的目的。

匠心妙手!涵江医院成功完成腹腔镜下巨大子宫肌瘤剥除手术

妇科团队坚持奋战,手术大获成功

经过术前的精心准备,8月15日下午,林女士被推进手术室,行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。因肌瘤巨大,已深入到肌层近内膜部位,且肌瘤有变性,质地韧,与子宫粘连较深,况且肌瘤位置很低,位于子宫后壁下段近宫腔处,给手术带来了很大困难和风险,对妇科腔镜的技术要求更高,手术难度更大。

在主刀医生、主任医师张惠玉的带领下,在副主任医师杨建英的配合下,涵江医院妇科腔镜团队奋战1个多小时,又一次成功剔除了巨大子宫肌瘤。这次手术很成功,出血很少,创伤也很小,患者第二天即可正常下床活动。

匠心妙手!涵江医院成功完成腹腔镜下巨大子宫肌瘤剥除手术

宫腹腔镜技术——微创手术为女性保驾护航

涵江医院妇产科主任张惠玉介绍说,子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的肿瘤,多发于35至50岁的妇女。子宫肌瘤的体积一般不大,巨大子宫肌瘤非常少见。肿瘤越大,手术摘除的风险也就越大,像林女士这样的情况,是由于疏忽大意才造成肌瘤越长越大。张惠玉主任提醒广大女性朋友,由于肌瘤发展缓慢而无临床症状,常常不容易被发现,广大妇女朋友需留意观察身体上出现的明显变化,如月经异常,阴道流血,腹部包块等异常要及早就医,特别是育龄期女性,至少每年进行一次体检,这样才能及时发现、及时检查、及早治疗。

微创腹腔镜,是目前治疗子宫肌瘤最先进、最安全有效的一种技术,以其不开刀、痛苦小、创伤小、不留明显疤痕、恢复快等优点,备受广大女性患者的青睐。涵江医院妇产科,目前拥有4位主任医师、7位副主任医师,拥有一流的妇科腔镜专家团队,在全市率先开展高难度Ⅳ级宫腹腔镜微创手术。在技术上已经非常成熟,妇科腔镜手术率已达到全科手术的75%。张惠玉主任介绍说,7月份以来,涵江医院开展了一系列高难度的腹腔镜手术,包括20多例巨大子宫的腹腔镜下全子宫切除术、子宫内膜癌的子宫广泛全切及盆腔淋巴结清扫术等,标志涵江医院妇科腹腔镜手术已跻身全国先进行列,代表莆田市妇科腔镜至高水准。