子宫肌瘤个小妖精, 魔化了就除掉

作者:小妖精育儿 2017-07-02阅读:1466次

子宫肌瘤,很多人都听过,毕竟这是一个常见的病。是的,没错,很常见。据资料统计,至少有20-30%的妇女患有子宫肌瘤。

子宫肌瘤,听起来怕怕的,但其实它只是个小妖精,整不出什么幺蛾子,没有成魔(恶变)之前,不用管它的。怎么一回事,来看看。

小妖精长这样

子宫肌瘤,是女性子宫内常见的良性肿瘤,主要由子宫平滑肌细胞增生而成。纤维肌瘤、子宫纤维瘤、子宫平滑肌瘤,说的都是这个小妖精。

子宫肌瘤这小妖精,在子宫位置的不同,形成了不同的类型。主要有以下几种:

1、 肌壁间肌瘤:大多位于子宫肌壁内,四周均被肌层所包包围。

2、 浆膜下肌瘤:常突出于子宫表面,与子宫浆膜层直接接触。多由肌壁间肌瘤向浆膜发展而形成的,其病变程度相对肌壁间肌瘤较重。

3、 粘膜下肌瘤:肌壁间肌瘤向子宫腔内生长而突出于子宫腔,且与黏膜层直接接触。这种肌瘤可使子宫腔逐渐增大甚至变形,并与子宫通过蒂相连,如蒂较长,就会堵住子宫颈口或脱出于阴道。

4、 子宫颈肌瘤:肌瘤主要在子宫颈部生长,且因生长部位较低而常嵌顿于盆腔内。这种肌瘤会使患者产生局部压迫病症,是一种比较少见的肌瘤。

小妖精什么时候要治

既然子宫肌瘤是良性的,是不是不用管它?但是上面类型中又貌似提到一些不好的影响,那什么时候需要治疗?

关于这个,其实只要子宫肌瘤不恶变(没有什么症状,直径小于3厘米),那基本可以不管它,定期复查就行了。但万一有恶变或倾向恶变,那就要治治了。

要考虑治疗的情况,一般有以下几种:

1、单个肌瘤直径超过5cm,或子宫总体积过大(超过怀孕子宫2-3个月大小);

2、肌瘤不大但位置特殊,引起症状,如:尿频、尿急或者排尿困难;肌瘤压迫引起了便秘或腹泻;粘膜下肌瘤引起的月经过多、月经淋漓不尽等。

3、有恶变的征兆:短期内子宫肌瘤突然迅速增大;超声检查提示肌瘤血运极其丰富;绝经后子宫肌瘤不缩小反而增大。

4、多次流产或不孕,怀疑子宫肌瘤是主因的,可以考虑治疗。

提示:子宫肌瘤发病原因其中之一是与体内的雌激素紊乱有关,所以绝经后卵巢功能衰退了,肌瘤会缩小,至少不应该增大,所以一旦增大,就要及时检查看有无恶性病变。

治小妖精的招式

万一子宫肌瘤个小妖精作乱了,或者真的恶变成魔了,这时候我们就要治它了,治它的法子主要分为药物治疗和手术治疗。

1、药物治疗,比较保守的治疗,主要适用于肌瘤症状较轻的女性。很多人也会用中医调理来治疗。

2、手术治疗:主要是子宫切除术和肌瘤切除术。万一万一,子宫肌瘤都修炼成魔头了,对身体多方面都造成影响,子宫伤害也比较大,迫不得已为了彻底除掉它,可能只得进行子宫切除了。至于肌瘤切除术,目前主要有开腹手术和腹腔镜手术。

到这里肯定有人问,什么时候做什么手术?这是个复杂的大问题啊,要根据年龄、生育要求、肌瘤大小和位置等的情况综合考虑的,不是三言两语能说得清的,关于这点最好是跟诊治医生商讨。

子宫肌瘤与怀孕

来到大家关心的话题了,我得正经一点了。

肌瘤对怀孕的影响

子宫肌瘤跟怀孕的关系也是够复杂的,我挑简单的说说吧。

上面说了,子宫肌瘤的位置关系很大。肌瘤的存在,有可能会影响受精卵的着床和生长发育,大的肌壁间肌瘤或粘膜下肌瘤,也会妨碍到胎儿在宫腔内的活动而导致胎位不正。另外子宫肌瘤也会影响产后子宫收缩,可能引起产后出血。

也因为上面的各种可能性,流产和早产率相对无肌瘤者会高点。

孕前vs子宫肌瘤

备孕时候,孕前检查发现了子宫肌瘤怎么办?上面说到的一些需要治疗的情况,对于备孕人群来说,治疗指征要适当宽一些。

1、 粘膜下肌瘤,治!粘膜下肌瘤有可能妨碍未来胚胎的着床,甚至导致流产,所以无论有没有症状,都建议在孕前处理掉。可能考虑用宫腔镜手术。

2、 肌瘤大小,上面说到一般肌瘤直径超过5cm的考虑治疗,但准备怀孕的,这个大小标准要放宽点,但目前没有明确的标准。

3、 不孕或多次自然流产,找不到明确原因的子宫肌瘤患者,先剔除肌瘤再试孕。

术后要避孕多久

这个视情况而定,一般避孕半年到1年,有些久的要2年。如果肌瘤剔除过程中没有明显损害子宫壁完整性,没有进入宫腔,一般避孕6个月即可;如果数目较多,子宫开的切口多,或者剔除困难进入了宫腔,建议避孕1-2年。

具体的避孕时间,这个术后跟主治医生商讨。记得!

万一孕中检查出子宫肌瘤…

如果孕前没有做好检查,怀孕了才发现有子宫肌瘤,咋办?这个时候,真的要跟医生好好聊聊!一般来说,能不动就不动,如果不是出现影响胎儿的征兆,那等分娩后再来处理。

所以,孕前检查很重要,重要事情说3遍,剩下两遍你们自己念。真在怀孕过程中发现子宫肌瘤,也不用太担心,做好孕检,及时跟医生沟通。

这么长说下来,子宫肌瘤这个小妖精,你们该多少有点了解了吧,我退下了。