这些妇科“异常”不必大惊小怪

作者:大众卫生报 2018-03-17阅读:2603次

很多女性朋友在做完妇科检查后,发现报告单上出现“积液”、“内膜增厚”、“瘤”、“肿”、“糜烂”等字样时,会让她们心生恐惧,非常担心。

事实上,在妇科检查中,如果出现盆腔积液、子宫内膜增厚、子宫肌瘤、宫颈囊肿、卵巢囊肿、宫颈糜烂、雌激素下降等“异常情况”时,多数情况下是不需作特别处理的,不必大惊小怪。当然,为了更好地防治妇科疾病,成年女性最好每年定期做一次妇科检查,对这些已经发生的“异常”作好监控。

■盆腔积液:无任何症状可不做处理

女性在月经期等特殊情况下,可能会出现少量盆腔积液,这属于生理性积液,不需要临床治疗。一般来说,人体的肠腔之间也需要少许积液起到润滑作用,但如果是因为盆腔炎、结核性盆腔炎、异位妊娠、恶性肿瘤等而出现的盆腔积液则属于病理性的,需要及时治疗。

妇科检查出盆腔有少量积液,如果没有任何症状,可不做处理。但如果有腹痛、下腹不适时要及时就医。

■子宫内膜增厚:可能是月经期内膜脱落不全

很多女性一听到子宫内膜增厚就紧张,其实,子宫内膜厚度是随月经周期不断变化的。子宫内膜增厚,有可能是因为月经期内膜脱落不全面所致。因此,如果妇检显示子宫内膜增厚,要看看有无月经改变,并结合月经周期进行评估。

■子宫肌瘤:无症状的小肌瘤不需处理

子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤,发生率为25%。一般情况下,体积小、没有症状的子宫肌瘤都不需要处理,只需定期检查、密切监测其变化即可。

但以下几种情况下必须处理:一是肌瘤过大;二是肌瘤在短期内生长特别快;三是引起月经量增多等月经改变;四是长在子宫黏膜下等特殊部位。

■宫颈囊肿:不影响性生活或分娩无碍

很多人闻“肿”色变,即使是囊肿也会让不少女性心惊胆战,其实,宫颈囊肿与宫颈息肉都是慢性宫颈炎的表现,并不可怕。一般情况下,小的宫颈囊肿不会有不适症状,一般不需特别处理,只需每年定期检查。如果囊肿过大,影响性生活或分娩,就医处理即可。

■卵巢囊肿:生理性的可随生理周期消失

卵巢囊肿也跟生理周期相关。有的卵巢囊肿是纯生理性的,这次检查有,可能过一段时间再去检查就没有了。如果是真囊肿,可根据大小和B超回声判断,如果回声好又比较小,医生一般建议观察。

■宫颈糜烂:医学上已更改这一说法

宫颈外口处的宫颈阴道部用肉眼看来,其外观呈细颗粒状的红色区,称为“宫颈糜烂”,并非一定是真性“糜烂”,真性糜烂在病理学上是指上皮脱落、溃疡。因此,国际上早就废弃“宫颈糜烂”一词,改称为宫颈柱状上皮异位。

因此,即使体检报告上出现“宫颈糜烂”,也不必紧张。除非医生建议做宫颈癌筛查或有癌前病变,“宫颈糜烂”不必做特别处理。如果一定要处理,可以接受物理治疗。

(广州医学院附属第三医院妇科主任医师-生秀杰)

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