继发性抑郁症的护理要点

作者:我的一生我只要开心 2017-12-23阅读:3330次

继发性抑郁症是医学术语,由其它疾病所引发、伴发的,分为躯体疾病性抑郁、药源性抑郁等。江西安康中医院:随着医学模式的转变,心理医学受到重视,人们发现许多患有内科疾病的病人常诉有抑郁心境,其中内科门诊病人有抑郁征象者占12-36%,住院病人约三分之一有中等程度的抑郁症状,所以对继发性抑郁症要有足够的认识,及时发现及时治疗,以减少病人的痛苦。

继发性抑郁症的护理要点

一、继发性抑郁症的分类

1.癫痫性抑郁:在癫痫发作的间隙期出现的抑郁症称间发性抑郁,患者可以无任可诱因的情况下突然出现抑郁,陷入愁惑,常伴有苦闷性焦虑。此时患者常有自杀和伤害他人的行为,持续数十小时病程外,还可见癫痫的其他表现。

2.药源性抑郁:有些抗精神病药物如利血平、氯丙嗪、氟哌啶醇等可引起抑郁症发生,此外,甲基多巴、普萘洛尔、口服避孕药、阿的平等也能引起药源性抑郁。抑郁的特点为极度苦闷、易激惹、睡眠障碍、焦虑恐惧感,情绪抑郁甚至出现自杀。

3.脑器质性抑郁:脑部病变如脑动脉硬化、脑变性、脑肿瘤均可伴发抑郁,这类抑郁症状不太明显,多有焦虑、疑病和神经衰弱症状。但随着病情发展,在出现抑郁症状的患者中有5%-10%的患者呈现比较严重和持久的抑郁状态,并伴意识混浊、情绪不稳等。

继发性抑郁症的护理要点

二、继发性抑郁症的护理要点

1、安全护理,严防病人采取伤害自己的行为:抑郁症病人常有自杀意念和行为,需随时了解病人自杀意念的强度及可能采取的方法,谨慎地安然病人周围的环境以及危险物品的保管。病人采取自杀行为往往是在趁人不注意或容易失去警惕时行动,如在周末、假期和病情开始好转的时刻。此时需要特别注意并密切观察病情变化,以防意外。

2、加强心理护理:为病人提供疾病知识,帮助病人认识自己患病的原因、性质和规律,同时可以找一些心理咨询科普读物,进行学习,增强病人战胜疾病的信心。

3、鼓励病人抒发感觉:严重抑郁病人常是思维过程缓慢、思维量减少医|学教|育网搜集整理,甚至有虚无、罪恶妄想,在与语言反应很少的病人接触时,应以耐心、缓慢、和蔼、热情的态度给以鼓励、劝告、指导,并用亲切同情的目光鼓励病人说出最担心是什么,最需要什么,最关心什么等;耐心倾听病人的各种心理问题,了解致病因素,同情其挫折,关心其病苦,使病人感到对他的尊重和理解。同时也可以用亲切的方式表达对病人的关心与支持。通过这些活动逐渐引导病人注意外界。

4、阻断病人负向心理:当病人病情好转,认知能力恢复后,容易产生继发性抑郁,常表现情绪低落,感到自己得病给家人带来不幸,对生活丧失热情,担心出院后不能胜任原来的工作,怕患精神病受人歧视,或讥笑嘲讽,产生悲观厌世的心理,因此对疾病的治疗与康复都是不利的。家庭应积极主动接触病人。掌握病人的心理外。应协助病人确认这些负向的心理,并加以取代和减少。其次,可以帮助病人回顾他的优点、长处,肯定成绩并给予成就机会来增加正向的心理。同时帮助病人修正不切合实际的目标,协助病人完成某些建设性的工作及参与社交活动,安排病人去参加一些外出活动,如逛公园、看展览等。使病人唤起心理上的愉快和满足感,提高病人的自尊和价值感,起到稳定情绪的作用。

5、维持适当的营养、排泄、睡眠、休息活动与个人生活上的照顾:食欲不振、便秘是抑郁症病人常出现的问题,应选择病人平时较喜欢吃的并且含粗纤维食物,陪伴病人用餐,可少量多餐。如因病人觉得自己没有价值,不应该吃饭时,可让病人从事一些为别人做事的活动,如此可以协助病人接受食物。若病人坚持不吃,体重持续减轻,则必须采取进一步措施,如喂食。必要时可送至医院输液或住院治疗,以此维持适当的水分和营养。若水分和活动仍无法解决病人便秘问题,则需要给予缓泻剂或肛注开塞露,以减轻病人排便的痛苦。对睡眠障碍的病人,应鼓励和陪伴病人在白天多参加文体活动,入睡前喝热饮,温水浴等,以促进病人睡眠。抑郁症病人由于情绪低落、缺少自发性、被动、退缩,因此常不注重自己的衣着和个人卫生,家人应给予提供和协助完成。