「药费那些事儿」2018年“单病种付费模式”来临:听听你的态度!

作者:程云阁医生 2017-12-04阅读:2302次

探索实行“单病种付费”“心脏微雕大师”程云阁在沪成立工作室!

最近在网上“单病种付费”逐渐形成热词,受到很多网友的关注,一方面大家对它有许多疑问,另一方面这种付费模式能否减轻我们的药费压力!

「药费那些事儿」2018年“单病种付费模式”来临:听听你的态度!

单病种付费模式是指通过统一的疾病诊断分类,科学地制定出每一种疾病的定额偿付标准(这个标准接近合情、合理、合法的医疗成本消耗),社保机构按照该标准与住院人次向定点医疗机构支付住院费用,使得医疗资源利用标准化,即医疗机构资源消耗与所治疗的住院病人的数量、疾病复杂程度和服务强度成正比。按病种付费的特点是,医疗机构的收入仅与每个病例及其诊断有关,而与医疗机构治疗该病例所花费的实际成本无关。

「药费那些事儿」2018年“单病种付费模式”来临:听听你的态度!

一旦获得推广,患者将根据疾病的种类支付治疗费用,而与医疗机构治疗该病实际产生的成本无关,避免了医疗单位过度治疗、滥用医疗服务项目等行为,从而有效控制医疗费用。因此,按照医疗项目费用总额和病种付费将成为未来医保的新方向。”

“我们的门诊中有来自全国各地的患者,每年都有不少人因为害怕‘开大刀’,又担心微创手术费用高而放弃治疗。”有些患者担心心脏手术费用会是个“无底洞”,甚至都不敢踏进医院,贻误了最佳治疗时机,造成了不可挽回的后果。“这类患者在门诊中的占比不低。”为此,建立一个公开的、明确的以病种为单位的收费标准,“病人来到门诊,明确病种,就能知道最多需要多少费用,从而放心治疗。是当下最要紧的工作!”

「药费那些事儿」2018年“单病种付费模式”来临:听听你的态度!

目前,我国已有不少地区开始尝试对一些不含并发症、相对独立的疾病进行诊疗全过程的独立核算和费用总量控制,实行最高限价管理,全程包干,即‘单病种付费’。

目前工作室已经确立了9大病种推行“单病种付费”政策。“以胸腔镜下单纯单瓣置换手术为例,通常市场价格在10万左右,但经过我们的核算,将该手术的价格限定在8万元。”

实行单病种付费之后,医生必须严格按照临床路径的要求实施医疗行为。如果有额外或者超额的收费,不仅不会得到奖励,额外收费还得由工作室“自掏腰包”,医生还会因此被开出“罚单”。久而久之,医生养成用最简单、高效的方式为患者治疗的思维习惯,这样对患者而言,受益的不仅仅是减少了医疗费用,更避免了过度检查、过度治疗对健康造成危害。

总而言之,“单病种收费模式”的主要目的是为了患者减轻费用压力,同时也避免过度医疗和过度检查及治疗,对于医院和患者来说都是有益的,那么你的态度又是怎样的,你是如何看待这一新兴医疗收费模式的呢,欢迎在评论区留言!

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