在抗癌治疗前后，合理饮食及良好的营养状态不仅有利于降低肿瘤病友抗癌治疗的副反应，提高抗癌治疗的耐受性和疗效，也能促进受损组织修复，帮助身体早日康复。
肿瘤患者在抗癌治疗期间，要重视“吃”，把它也当成一种治疗手段来认真对待。具体来说，建议把握好以下饮食原则：
■平衡膳食，食物多样化
平衡膳食可以提供给机体最佳的营养素比例，是维持机体健康与良好功能状态的基础和保障。根据《中国居民膳食指南》推荐，每日宜摄入：碳水化合物丰富的谷薯、杂豆类150-300克；蛋白质丰富的肉100-150克、蛋1个、奶300克、大豆及坚果30-50克；维生素和微量元素、矿物质丰富的多种新鲜蔬菜500克和水果200-400克。考虑到肿瘤的代谢特点，肿瘤病友可以适当减少碳水化合物比例，适量增加蛋白质及脂肪的比例，如大豆制品、坚果及橄榄油、山茶油、亚麻油等植物性脂肪的比例。
■增加蛋白质、抗氧化营养素
经过手术、放疗、化疗、生物治疗后，患者机体能量消耗增加，体内产生自由基增加，免疫力下降。为了帮助受损组织和细胞的修复及提高免疫力，需要在平衡膳食的基础上增加富含蛋白质、抗氧化营养素及多糖等的食物，多摄入蛋、奶、瘦肉、豆制品和多种新鲜蔬菜、水果。
■对症施治，合理调整饮食
肿瘤病友在治疗过程中如果食欲不振，宜注意食物清淡、细软、好消化并采用少量多餐的原则。如果发生疼痛、恶心、呕吐等副作用，可及时咨询医生开具相应对症治疗药物；出现食欲不振、消化不良建议补充维生素B及消化酶、益生菌等，可选用健脾胃、助消化的食物，如山楂、酸奶、山药等；如果脾胃功能差，可以找有经验的中医师辩证施治，改善食欲、增加进食。
■多种途径补充足够的营养
如果吃饭困难较大，进食过少超过7-10天，预计不能进食超过7天，则需要请临床医生和专业营养师根据病情制定个体化营养支持和治疗方案，如口服补充肠内营养制剂或静脉营养支持等。
■不宜太忌口
肿瘤病友忌口不应一概而论，应根据病情、病性和不同病友体质特点来决定。一般除外胃肠功能障碍、某些代谢性疾病状态、或正在服用的药物需要遵医嘱忌口外，不提倡过分忌口，以免影响营养均衡性。
此外，患者在抗癌治疗期间应进行适当的活动，如散步、打太极拳等，以维持肌肉力量和骨骼的硬度，改善体力、减少压力、治疗抑郁、缓解便秘等。如果体力允许，建议可每天累计锻炼30分钟以上，每周锻炼5次以上。如果体力较差，也可以从每天锻炼5-10分钟开始，逐步增加运动量。
（北京大学肿瘤医院副主任营养师-方玉）
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