头痛是自我感觉到的一种症状,在临床上较为常见。盖头为“诸阳之会”、“清阳之府”。脏腑经络气血皆上会于头,故无论外感或内伤都可通过经络气血直接或间接地影响头部。头痛一症,既可单独出现,亦可并发于其他疾病之中。
病因:原因甚多,无论外感六淫或内伤七情皆可致生头痛。“伤于风者,上先受之”,“高巅之上,唯风可到”。所以外感头痛以风邪为多,因“风为百病之长”,为病每多兼挟,故又有风寒头痛、风热头痛、风湿头痛之分;内伤头痛多因脏腑失调、气血不足所致,故又有肝火头痛、痰浊头痛、气滞血淤头痛或阴阳气血各有偏虚,均可引起头痛发生。
症状:急性头痛多为外感,慢性头痛多为内伤。又因可随经络而致,故有前额痛、后头痛、巅顶头痛和满头痛之分。
法一
①印堂→上星→百会→风府→大椎;太阳→率谷→风池→肩肩并
②前额→头顶→枕部→颈部→背部;
③颊部→→耳上部→后颊部→肩部;
④攒竹→丝竹空→太阳→耳尖→天柱→肩井;
⑤肾腧(双);
⑥内关、三阴交;
⑦攒竹(双)、上星。
患者取坐位(女性取下发夹)。术者站于患者背后施术,每次15~20分钟,每日1次。手法采用轻补法。
(1)点穴先用食指点按①组穴各1遍。
(2)拿法:用拇、食两指提拿①组穴各1遍。
(3)摩法:用单手指掌平摩②组穴各1遍,再用双手指掌分别摩③组穴各3遍。
(4)捏法:用拇、食两指提捏④组穴各1遍。
(5)揉法:用手掌鱼际部按揉⑤组穴双侧肾腧穴各1遍。
(6)按法:按⑥组穴各1遍。结束手法。若伴失眠者,按摩后,加针刺⑦组穴,留针20分钟。每日按摩1次,至愈为止。
法二上星、攒竹、太阳
穴位:(1)拿上星:患者正坐。术者对站,先用松节油或75%乙醇在推拿局部揉擦两遍。然后用双拇指头压住印堂,两食指头压住上星,余指托住头部两侧凝神歙气。待神气充足时,将气升提运入劳宫,待劳宫有痒感或热感时,证明气至。然后将拇指和食指微曲成正反两个“S”字形,紧靠皮肤,食指稍微固定,两拇指头或放“V”字形向上星穴推拿,连续20次。
(2)推攒竹:体位及术前准备同上。用两拇指头压住攒竹穴,余指托住两侧,气至后成“一”字形沿眉向左右分推,连续20次
(3)运太阳:术前同上。用两拇指头紧运动20次。每日按摩1次,至愈为止贴左右太阳穴,气至后成螺旋式
备注:头痛按摩三法,用之,屡获奇效
法三：风池、鱼腰、太阳、合谷
治法:患者取坐位(老年人取卧位)。
(1)点法:主要手法。用一指持续用力,指尖按在穴位上。时间一般为分钟以上
(2)揉法:重要手法。用手背按住局部,顺时针或逆时针方向揉动。时间一般为3分钟以上
(3)捏法:用单手或双手拇、食、中、无名指张开成鸭嘴状,用于捏拿局部,并沿上下方向移动。时间一般在3分钟以内。
(4)分法:两手合抱拿患者头部,两拇指向外分开。时间一般2分钟。
(5)捶法:为按摩结束之前手法。自然握拳,用拳捶打患者患处或患部(切勿用力过猛)。时间一般为2~3分钟。
在手法按摩操作中,可单方面点穴、揉穴,亦可点揉并用、捏分结合,
不必拘泥不变
每日按摩1次,至愈为止。
