「中医罐诊」从“罐斑”识疾病

作者:和养道 2017-07-08阅读:2114次

气血通拔罐可使皮肤出现各种各样的不同的反映,主要是颜色与形态的变化,我们把这种现象称之为“罐斑”。常见的皮肤变化有潮红、紫红或紫黑色瘀斑。皮肤的这些变化属拔罐正常治疗反应,可持续一至数天消失。 一般阳证、热证、实证多呈现鲜红色瘀斑反应;阴证、寒证、血瘀证多呈现紫红色、暗红色瘀斑反应、寒证、湿证皮肤多呈现水珠或水泡;热毒炽盛的患者皮肤常出现出血点或血泡;慢性病或虚证的患者皮肤多呈现潮红或淡红色;如局部没有瘀血现象或虽有2轻度的潮红现象,但起罐后很快消失,恢复皮肤原来的颜色,一般则多提示病邪尚轻,病情不重,病已接近痊愈或取穴不够准确; 在连续拔罐的过程中,皮肤上所呈现的罐斑颜色逐渐变浅或减少,说明病情逐渐减轻,如皮肤上呈现的罐斑颜色逐渐变深或增多,说明疾病的病情也正在加重,而且此时与患者主诉的症状往往也是一致的。因此在临床上可根据罐斑的变化,判断病因,诊断病情。 气血通诊病背部拔罐5分钟后局部瘀斑或血泡,色淡为虚;色深伴局部发热者为热毒炽盛或阴虚火旺;色深但局部不发热者多为位瘀血、寒凝、阳虚、气虚;斑的色泽还应结合所在部位进行诊断,例如感受风寒时,患部往往罐斑色深,肾脏病或中医辩证认为肾阴虚所致的高血压症,肾俞部位罐斑往往深于其他部位。局部出现水泡、水肿、潮湿者为湿气盛;水泡色清为寒湿盛,色黄为湿热盛;局部微痒或出现皮纹为受风;罐中气暖为湿热重;罐中无温热感但有水珠为寒湿重。气血通诊病拔罐法与刺络法配合应用时,可通过观察拔出的血液、浓液、体液、分泌物进行观察,如血色深红为热,乌红为瘀,青紫为里寒色淡黄红色为风湿痹症;血流的动态,清淡难凝为血虚,沉凝易结为气虚血瘀,流动缓慢为气血两虚,流动急促为热盛;血中寒脓为外伤感染或湿毒相搏;透明水液为后血色恢复慢者是患中风、胸痹、风湿等症已久。 八纲之间虽有区别,但联系又非常密切,如:就阴阳与表里、寒热的关系来说,在里的多属于阴,在表的多属于阳。寒化的多属于阴,热化的多属于阳。从表里与寒热、虚实的关系来说,表证有表寒、表热、表虚、表实等区别;里证有里寒、里热、里虚、里实等不同。更有表寒里热、表热里寒、表示里虚、表虚里实、表里俱寒、表里俱热、表里俱实、表里俱虚等变化。

脏腑功能定位诊断法

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肺部诊断法

肺 肺居胸中,管呼气,主一身之气,外与皮毛相和,上与喉鼻相通。故外邪由皮毛口鼻而入,多先犯于肺。肺通百脉,与五脏六腑的关系最为密切,故肺病日久可以影响其他脏腑,其他脏腑的病变亦可影响于肺,其中以脾肺兼病与肺胃兼病为多见。肺病的病理变化,主要是肺气宣降失调,证候表现为咳嗽、哮喘、咳血、胸闷、胸痛、鼻塞、流涕、鼻衄、咽喉肿痛、失音等。

常见证候

邪热蕴肺:邪气犯肺,蕴遏不懈,而致肺失清肃。证见咳嗽,痰粘色黄,气息喘促,胸闷胸痛,身热口渴,或鼻涕黄涕,鼻衄,咽喉肿痛,舌干而红,脉数。

痰浊阻肺:因湿痰内阻,而影响肺气的清肃,则可致咳嗽气喘,喉中痰鸣,痰稠量多,胸肋支满疼痛,倚息不得安卧。

外感风寒:风寒袭于肺卫,肺气失宣,隧致恶寒发热,头痛,无汗,鼻塞流涕,咳嗽而痰涎稀薄,口不渴,舌苔薄白,脉象浮紧等。

白而色淡,肺胃虚寒。色皑白而虚浮为阳气虚样;色淡白无华,行走乏力,劳倦,多为营血不足。

肺与大肠辩证:肺居胸中,经脉下络大肠,与大肠相表里。肺主气,司呼吸,主宣发肃降,通调水道,外合皮毛,开窍于鼻,大肠主传导,排泄糟粕。

肺气虚:咳喘无力,气少不足以息,动则益甚,痰液清稀,声音低怯,神疲体倦。或有自汗,畏风、易于感冒,舌淡苔白,脉虚。

肺阴虚:咳嗽无痰,或痰少而粘,口咽干燥,体形消瘦,午后潮热,五心烦热,盗汗,颧红,甚则痰中带血,声音嘶哑,舌红少津,脉细数。

风寒束肺:咳嗽痰稀薄色白,鼻塞流清涕,微微恶寒,轻度发热,无汗,苔白,脉浮紧。

寒邪客肺:咳嗽气喘,痰稀白色,形寒肢凉,舌淡苔白,脉迟缓。

痰湿阻肺:咳嗽痰多,粘性色白,易咯,胸闷,甚则气喘痰鸣,舌淡苔白腻,脉滑。

风热犯肺:咳嗽痰稠色黄,鼻塞流黄浊涕,身热,微恶风寒,口干咽痛、舌尖红苔薄黄,脉浮数。

热邪壅肺:咳嗽痰稠色黄,气喘息粗,壮热口渴,烦躁不安,甚则鼻翼煽动,衄血咯血,或胸痛咳吐脓血腥臭痰,大便干结,小便短赤,舌红苔黄,脉滑数。

燥邪犯肺:干咳无痰,或痰少而粘,不易咳出,唇,舌,咽,鼻干燥欠润,或身热恶寒,或胸痛咯血,舌红苔白或黄,脉数。

罐斑

1、起罐时两侧出现紫红色斑点是支气管炎。

2、起罐时出现潮红色斑片是肺热,有口渴、胸痛、等症状。

3、起罐时出现小片疹子时,是呼吸道有炎症,如咽炎、鼻炎等。

4、出现淡紫色或红色为扁条腺炎。

5、出现淡紫色或红色为淋巴肿胀。

6、出现白色为肺虚。

7、出现毛孔粗大为风犯,受风寒。脖颈僵硬、肩胛痛或伴有肩周炎等。

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心脏诊断法

心 心主血脉,又主宰神目。前者是指推动血液循环的心脏能而言,后者是指统管神志思维活动而言。由于它在生理上具有主血脉和主宰神明的功能,所以当外感病邪或七情内伤而呈现的血脉病变或神志病变时,都属于心病的范围。在血脉病方面的症状,主要有心悸、健忘、失眠、昏迷、谵语、癫狂等。脑血管反应区有边缘规则、暗青的色瘀斑;如果是陈旧性的瘀斑为棕色或咖啡色,一般左侧肢体病变,指的右侧可见瘀斑。如果是脑出血的患者,瘀斑边缘规则,色泽呈红或暗红、暗棕色,有一块密集斑点。斑点红,说明出血的时间较近。

常见证候

心阳不足:多因心气久虚,损及心阳所致。证见心悸不宁,怔忡恐惧,咯血吐血,气短,气喘,舌质淡或夹瘀点瘀斑,脉微弱或兼歇止,甚至口唇指甲青紫,这是心阳不振,血运不畅之向。

心阴亏虚:多因心阴不足,心神失养,滋生内热所致。常见心悸而频,虚烦不安,少寐多梦,掌心发热,健忘盗汗,舌尖淡红或干红少苔,脉细数等。

心火上炎:多由火热上扰或热迫血旺行所致。常见口舌生疮,木舌重舌,咽痛口苦,口渴咽干,小便赤少,甚至吐血,衄血,舌赤苔黄,脉数。

痰火蒙心:凡外感邪热内蕴或五志之火过极,都能导致痰火蒙蔽神明常见神昏谵语,惊狂,不寐,壮热面赤,舌干色绛,苔黄厚腻,脉滑洪数。

心与小肠病辩证:心居胸中,心包络卫护于外,为心主的宫城,其经脉下络小肠,两者相为表里,心主血脉,又主神明,开窍于舌;小肠分清泌浊,具有化物的功能。

心气虚、心阳虚、心阳暴脱:心悸怔忡,胸闷气短,活动后加重,或有自汗,舌淡苔白,脉虚为心气虚;若兼见畏寒肢冷,心痛,舌淡胖,苔白滑,脉微细,为心阳虚;若突然冷汗淋漓、四肢厥冷,呼吸微弱,面色苍白,口唇青紫,神志模糊或昏迷,则是心阳暴脱的危象。

心血虚与心阴虚:心悸怔忡,失眠多梦,为心血虚与心阴虚的共有症。若兼见眩晕,健忘,面色淡白无华,或萎黄,口唇色淡,舌色淡白,脉象细弱等症,为心血虚。若见五心烦热,潮热盗汗,两颧发红,舌红少津,脉细数,为心阴虚。

心脉痹阻:心悸怔忡、心胸憋闷疼痛、痛引肩背内臂,时发时止。若痛如针刺,舌尖暗紫、紫斑、紫点,脉细涩或结代,为瘀阻心脉,若体胖痰多,身重困倦,闷痛特甚,舌苔白腻,脉沉滑为痰阻心脉;若剧痛暴作,得温痛缓,畏寒肢冷,舌淡苔白,脉沉迟或沉紧,为寒凝之象;舌淡红或暗红苔薄白,脉弦,为心脉气滞之征。

痰迷心窍:面色晦滞,脘闷作恶,意识模糊,语言不清,喉有痰声,甚则昏不知人,舌苔白腻、脉滑。或精神抑郁,表情淡漠,神志痴呆,喃喃自语,举止失常。或突然仆地,不省人事,口吐痰涎,喉中痰鸣,两目上视,手足抽搐,口中如作

猪羊叫声。

痰火扰心:发热气粗,面红目赤,痰鸣喉间,痰黄稠,躁狂谵语,舌红苔黄腻,脉滑数,或见失眠心烦,痰多胸闷,头晕目眩,或见语言错乱,苦笑无常,不避亲疏,狂躁妄动,打人毁物,力逾常人。

小肠实热:心烦口渴,口舌生疮,小便赤涩,尿道灼痛,尿血,舌红苔黄,脉数。心肾不交:心烦不寐,心悸不安,头晕耳鸣,健忘,腰酸遗精,五心烦热,咽干口躁,舌红,脉细数,或伴见腰部下肢酸困发冷。

心脾两虚:心悸怔忡,失眠多梦,眩晕健忘,面色萎黄,食欲不振,腹胀便溏,神倦乏力,或皮出血下,妇女月经量少色淡,淋漓不尽等,舌质淡嫩,脉细弱。

心肝血虚:心悸健忘,失眠多梦,眩晕耳鸣,面白无华,两目干涩,视物模糊,抓甲不荣,肢休麻木,振颤、拘挛,妇女月经量少,色淡,甚则闭经,舌淡苔白,脉细弱。

心肾阳虚:心悸怔忡,畏寒肢厥,或朦胧欲睡,或小便不利,肢面浮肿,下肢为甚,或唇甲淡暗青紫,舌淡暗或青紫,苔白滑,脉沉微细。

心肺气虚:心悸咳喘,气短乏力,动则尤甚,胸闷,痰液清稀,头晕神疲,自汗声怯,舌淡苔白,沉弱或结代。

罐斑

1、起罐时出现有上下相连的紫红色是心经不通,可出现胸闷、气短等 症状。

2、起罐时出现有小面积斑片,表示相交头部有脑供血不足现象,如头 晕、头有麻胀感。

3、起罐时出现紫红色斑条表示患者是颈椎疾病

4、起罐时出现白色,是属心肌缺血。

5、起罐时如出现毛孔张开很大,并伴有雾气,为风湿性心脏病。

6、出现白色为气血亏损,

7、出现凹陷状为心血不足,脉弱,气短。

8、出现红色为心火大

3

胆区诊断法

胆 胆附于肝而为表里,在生理上关系至为密切,在病理上亦多相互影响。例如肝郁可引起胆汁疏泻不畅。而胆汁淤积亦可导致肝失调达。故胆病亦多由肝火旺盛所致,其证多见口苦、肋痛、头痛、目眩、等。由于胆主决断,其性刚强,故胆气虚弱之体,必见胆怯之象。

常见证候

胆火亢盛:多由肝胆火旺,走窜经络,上冲头目所致。多见头痛目赤,口苦,耳聋,耳鸣,肋痛,呕吐苦水,舌红起刺,脉弦数等症。

罐斑

1、起罐时出现有凹进去的小坑是胆结石。

2、起罐时周围出现紫红色斑点表明胆的排泄功能失调,可出现口苦、两肋胀痛、黄疸等疾病。

3、出现白色,胆功能低下。

4、出现淡紫色圈圈,受过惊吓,胆小。

5、出现片状红疹为胆囊炎。

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肝区诊断法

肝 肝为风木之脏,内寄相火,而性喜条达,且有储藏血液的功能,故其病变机转一般较为复杂,但主要亦不外肝气郁结、肝火亢盛,肝阳上扰以及肝风内动等。肝气郁结,多因七情内伤所致,因肝喜条达而恶抑郁,恼怒太过,则木失条达,疏泄无权,以致气机郁结。肝郁太过,气郁此火,则形成肝火亢盛。肝体阴而用阳,如肝明不足则肿阳势必上扰而为本虚标实之候。肝阳亢盛势必引动肝风,煽动相火,以致内风扰动。肝病的症状主要有:胸满胁痛,呕逆,头痛目赤,目眩,发痉,口眼歪斜等。此外,由于肝开窍于目,又主一身之筋,所以目疾与筋病,义每与肝脏有关。又由于肝为藏血之脏,所以妇女经漏等病亦与肝有一定的关联。

常见证候

肝气郁结:多因情志抑郁肝气横逆,悔土犯胃而起。常见胁肋疼痛或走窜不定,胸闷不舒,气逆干呕或吐酸水,或腹痛泄泻,舌苔薄脉弦。

肝火亢盛:每因气郁化火而成。常见头目胀痛。或巅顶痛,眩晕,目赤肿痛、心烦不寐.舌红苔黄,脉弦有力。

肝风内动:由于肝阳妄动,气血并走于上或经络受阻所致。多见猝然昏倒,不省人事。四肢抽捅,角弓反张,口歪,半身不遂,语言蹇湿,苔腻,脉弦答。

肝阴亏虚:肝阴不足,多出肾阴亏乏,水不涵木所致。其证每见头日昏眩,两日干涩或雀目,耳鸣,但水响低弱,按之鸣减,肢体麻木或振摇困动,亦或出现烘热,咽干,少寐多梦,舌红少津,脉多炫弦细或数等证。这是肝阳不足,虚阳上扰,本虚标实之象。

肝气郁结:胸腹或少腹胀闷窜痛,胸闷喜太息,情志抑郁易怒,或咽部梅核气,或颈部瘿瘤,或癯块,妇女可见乳房作胀疼痛,痛经,月经不调,甚则闭经。

肝火上炎:头晕胀痛,面红目赤,口苦口干,急躁易怒,不眠或恶梦纷纭,胁肋灼痛,便秘尿黄,耳鸣如潮,或耳内肿痛流脓,或吐血衄血,舌红苔黄,脉弦数。

肝血虚:眩晕耳鸥,面白无华,爪甲不荣,夜寐多梦,视力减退或成雀盲。或见肢体麻木,关节拘急不利,手足震颤,肌肉润动,妇女常见月经量少,色淡,甚则闭经。舌淡苔白,脉弦细。

肝阴虚:头晕耳鸣,两目干涩,面部烘热,胁肋灼痛,五心烦热,潮热盗汗,口咽干燥,或见手足蠕动,舌红少津,脉弦细数。

肝阳上亢:眩晕耳鸣,头目胀痛,面红目赤,急躁易怒,心悸健忘,失眠多梦,腰膝酸软,头重足飘,舌红,脉弦有力或弦细数。

肝风内动:眩晕欲仆,头摇而痛,项强肢颤,语言蹇涩,手足麻木,步履不正,或卒然昏倒,不省人事,半身不遂,舌强不语,喉中痰鸣,舌红苔白或腻,脉弦有力,为肝阳化风;高热神昏,躁扰如狂,手足抽搐,颈项强直,甚则角弓反张,两目上视,牙关紧闭,舌红或绛,脉弦数,为热极生风;头晕耳鸣,两目干涩,面白无华,爪甲不荣,夜寐多梦,胁肋灼痛,五心烦热,潮热盗汗,关节拘急不利,舌谈或红,脉弦细,为阴虚动风或血虚生风。

寒滞肝脉:少腹牵引睾丸坠胀冷痛,或阴囊收缩引痛,受寒则甚,得热则缀,舌苔白滑,脉沉弦或迟。

肝胆湿热;胁肋部胀痛灼热,或有痞块,厌食,腹胀,口苦泛恶,大便不调,小便短赤,舌红苔黄腻。脉弦数。或寒热往来,或身目发黄,或阴囊湿疹,痛痒难忍,或睾丸肿胀热痛,或带下黄臭,外阴短痒等。

胆郁痰扰:惊悸不寐,烦躁不宁。口苦呕恶,胸闷肋胀,头晕目眩耳鸣,舌苔黄腻,脉弦滑。

肝肾阴虚:头晕目眩,耳鸣健忘,失眠多梦,咽干口燥,腰膝酸软,肋痛,五心烦热,颧红盗汗,男子遗精,女子经少,舌红少苔,脉细数。

肝脾不调:胸肋胀满窜痛,喜太息,情志抑郁或急躁易怒,纳呆腹胀,便溏不爽,肠鸣矢气,或腹痛欲泻,泻后痛减,舌苔白或腻,脉弦。

肝胃不和:脘肋胀闷疼痛,暖气呃逆,嘈杂吞酸,烦躁易怒,舌红苔薄黄,脉弦或带数象,或巅顶疼痛,遇寒则甚,得温痛减,呕吐涎沫,形寒肢冷,舌淡苦白滑,脉沉弦紧。

肝火犯肺:胸肋灼痛,急躁易怒,头晕目赤,烦热口苦,咳嗽阵作,痰粘少色黄,甚则咳血,舌红苔薄黄,脉弦数。

罐斑

1、起罐时出现有潮红色疹状,属肝经实火,可出现头痛、易怒,面红耳赤、尿黄、便干等症状。

2、起罐时罐斑中央发青时,表明患者有肝炎。

3、起罐时如周围出现淡紫色圈圈,圈内呈白色状,为气滞即生气所致。

4、周围出现紫圈为脂肪肝,

5、大面积出现潮红色,并伴随肿硬状为酒精肝。

6、整个肝区出现紫色或紫红色为血粘稠度高。

7、出现紫青色并僵硬壮为肝硬化。

8、有紫青斑出现,斑中有白色相间,可能部分伴有肝腹水。

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脾区诊断法

脾 脾亢中焦.司运化.以升为健。主四肢肌肉。故脾病证候.偏于运化失常、肢体消瘦及肿胀等病变。又因脾能统血如脾虚统摄无权,则可见便血、女子崩漏等。常见证候脾与胃病辩证:脾胃共处中焦,经脉互为络属,具有表里关系。脾主运化水谷,胃主受纳腐熟,脾升胃降,共同完成饮食物的消化吸收与输布,为气血生化之源,后天之本。脾又具统血之功,主肌肉、四肢的功能。脾气虚:纳少,腹胀,饭后尤甚,大便溏薄,肢体倦怠,少气懒言,或浮肿,或消瘦,舌淡苔白,脉缓弱。脾阳虚:腹胀纳少,腹痛喜温喜按,大便搪薄清稀,四肤不温,或肢体困重,或周身浮肿,小便不利,或白带量多质稀,舌淡胖,苔白滑,脉沉迟无力。中气下陷:脘腹重坠作胀,食人益甚,或便意频数,肛门坠重,或久痢不止,甚或脱肛,或子宫下垂,或小便混浊如米泔,伴见气少乏力,肢体倦怠,声低獭言,头晕目眩,舌淡白,脉弱。脾不统血:便血,尿血,肌衄或妇女月经过多,崩漏等,常伴见食少便溏,神疲乏力,少气懒言,面色无华,舌淡苔白,脉细弱等。寒湿因脾:脘腹痞闷胀痛,食少便溏,泛恶欲吐,口淡不渴,头身困重,面色晦黄,或肌肤面目发黄,黄色晦暗如烟熏,或肢体浮肿,小便短少,舌淡胖苔白腻,脉濡缓。湿热蕴脾:腹部痞闷,纳呆呕恶,便溏尿黄,肢体困重,或面目肌肤发黄,色泽鲜明如橘子,皮肤发痒,或身热起伏,汗出热不解,舌红苔黄腻,脉濡数。湿热蕴脾:腹部痞闷,纳呆呕恶,便溏尿黄,肢体困重,或面目肌肤发黄,色泽鲜明如橘子,皮肤发痒,或身热起伏,汗出热不解。舌红苔黄腻,脉濡数。脾肺气虚:久咳不止,气短而喘,痰多稀白,食欲不振,腹胀便溏,声低懒言,疲倦乏力,甚则面浮足肿,舌淡苔白,脉细弱。脾肾阳虚:畏寒肢冷,腰膝或下腹冷痛,久泻久痢,或五更泄泻,或下利清谷,或小便不利,面浮肢肿,甚则腹胀如鼓,舌淡胖,苔白滑,脉沉细。肺肾阴虚:咳嗽痰少,或痰中带血,口燥咽干,或声音嘶哑,形体消瘦,腰膝酸软,骨蒸潮热,颧红盗汗,男子遗精,女子月经不调,舌红少苔,脉细数。脾虚证:脾虚则运化失常,致使水谷精微无以输布全身,临床证候则为面色萎黄,中气不足,懒言,倦怠无力,肌肉消瘦。如因脾虚而致阳气不振,则有腹满便溏,四肢欠温,足跗浮肿,舌淡苔白,脉濡弱等。脾实证:仅是和脾虚相对而言,其病多系饮食停滞,证见腹胀满疼痛,或系湿热蕴蒸,证见肤黄溺赤;或由湿阻而脾阳不运,证见脘闷而腹满,大小便不利。甚至形成肿胀。脾寒证:有因脾阳衰微,水湿不化,以致阴寒偏胜者;亦有由于过食生冷,脾阳不振者。在证候上都可有腹痛隐隐,泄泻腹胀,四肢清冷,舌淡苔白.脉象沉迟。脾热证:脾为湿土,如受热邪,则多为湿热互蒸,证见脘痞不舒,身重困倦,口腻而粘,不思饮食,亦有口泛酸甜,口糜流涎,头重如裹,身热不扬,便搪粘滞。小溲短黄,渴不多饮,舌苔厚腻而黄,脉象濡数。罐斑1、起罐时出现潮红色疹状时,表明为食欲不振或食后两肋胀满,大便稀并可伴有眩晕,倦怠等症状。2、起罐时如出现紫红色并有隆起的现象,表明有脾肿大征兆。伴随脾气暴躁,性情不稳。3、出现红色或潮红色并伴有毛孔粗大现象,表明脾脏湿热,恶寒,出虚汗。4、出现凹陷状,表明脾脏功能运化较差,无力,行动迟缓,性子慢,不喜言语。5、出现淡紫色或紫色圈圈表明气滞,脾气不好,经常发脾气。6、整个出现紫色或紫红色,为高血脂,血粘稠度高,可能伴随有血压偏高现象。

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大小肠区诊断法

1、出现白色罐印,说明大小肠虚,大便稀、腹胀。

2、出现红色罐印,说明大小肠热,大便干燥。

3、出现青色罐印,说明大小肠寒,大便不成形,口有异味,头晕。

4、出现紫色罐印,说明大小肠结积,大便不正常,小便黄。

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肾区诊断法

1、出现白色罐印,说明肾功能低下,男腰酸、女下肢浮肿。

2、出现红色罐印,说明腰肌劳损,腰困腰疼,肾阳虚。

3、出现青色罐印,说明肾阴虚引起的腰困、头晕。

4、出现紫色罐印,说明肾亏、腰痛、腰疼、耳晕。

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膀胱区诊断法

1、出现白色罐印,说明男女性功能低下,尿频。

2、出现青色罐印,说明男:前列腺肥大,尿淋沥不尽。女:富寒、手脚凉。

3、出现红色罐印,说明男:前列腺炎、尿不畅。 女:附件炎、尿烧浊感。

4、出现紫色罐印,说明男:前列腺增生、尿不畅、尿痛。女:宫寒血瘀,月经 不调。